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形形色色的陰道內異物

2009-11-10 07:33:26
家庭醫學·下半月 2009年9期

周 紅

女性因為陰道內置入了乒乓球、瓶蓋、胡蘿卜、香蕉、雞蛋、紅棗等異物,疼痛難忍,無奈之下來婦科門診就醫。這聽起來讓人難以置信,然而,在臨床中,這樣的事情并非罕見。隨著時代的發展,一些人性生活的方式也變得五花八門,激情狀態下的瘋狂舉動,往往給女性帶來難以忍受的痛苦。雖然我們并不希望這樣的事情發生,但是遇到類似情況,哪些事情是不可為的?怎樣的措施才是正確的呢?

陰道異物取出手術過程

一天,助手慌慌張張跑來說:“主任,快!病人疼得不行了!”我來不及問是怎么回事就一路小跑跟著她進了檢查室,主管醫生趕緊匯報病情:陰道內異物嵌頓,無法取出。

檢查床上躺著一位年輕女子,面色蒼白,痛苦表情,頭發已經被汗水濕透。“別怕,有我呢!”我一邊安慰她一邊戴手套上臺檢查,估計她在家已經做過很多次的取出嘗試,雙側小陰唇內側黏膜嚴重擦傷、成片的黏膜已經脫落,露出鮮紅的黏膜下組織,上面還附著有黃白色的膿性分泌物,顯然已經出現感染表現。

輕輕打開陰道,陰道黏膜也有多處擦傷滲血,在陰道的頂端,與陰道長軸垂直的方向,縱向直立著一根粗大的胡蘿卜,窺器無法暴露出胡蘿卜的兩端,本想牽拉胡蘿卜的一端,使其與陰道縱軸一致,便于取出,可輕輕一動,病人就疼痛難忍,嘗試兩次均失敗。

陰道本身是一個潛在的管狀腔隙,前方毗鄰膀胱,后方緊貼直腸,這個異物的位置正好是一頭頂著膀胱,一頭壓著直腸,如果牽拉上端,則直腸承受的壓力會增大,牽拉下端又會危及膀胱。這時大家七嘴八舌地出主意:用刀、用剪子把蘿卜攔腰切斷。這些建議都被否定,因為病人情緒不穩,緊張、恐懼、疼痛導致肌肉緊張,陰道攣縮,根本無法配合操作,胡蘿卜質地較硬,不是那么容易就一下切斷的,如果使用銳器過程中病人躁動,將導致嚴重的副損傷。

最后,決定上手術室,在靜脈麻醉下取異物。因為麻醉后病人可以完全放松、一覺醒來手術就做完了,避免了手術過程中聽覺、視覺、感覺上的惡性刺激。

遭遇陰道內異物怎么辦

臨床中形形色色的陰道內異物,最常見的是避孕套滑脫遺留在陰道內,另外還遇到過乒乓球、歡樂球、瓶蓋、胡蘿卜、香蕉、雞蛋、紅棗……最奇怪的是一大卷美元鈔票。真令人難以想象,一位來就診的俄羅斯病人為什么把錢放在陰道里,最后自己還取不出來了。

當發生陰道內異物不能取出時,千萬不能著急,陰道黏膜很嬌嫩,異物表面一般都很粗糙,自己胡亂掏取很容易導致陰道黏膜甚至宮頸損傷,過多無效的努力還會把病情弄復雜,使異物取出變得更加困難,異物在陰道內存留時間過長還容易導致感染,引發陰道炎甚至盆腔炎。出現此狀況后應該及時就醫,請醫生幫忙取出。

如果不便就醫,可以先嘗試往陰道內擠入1~2支開塞露(普通藥店可以買到),主要成分是液體石蠟油,可以起到充分潤滑作用,等待5~10分鐘后再輕柔掏取,如果不能成功取出,就應該上醫院了。醫院有各種各樣的器械,一般的異物都可以很容易取出,但也有個別情況,取出非常困難。

為了避免傷害,建議女性朋友不要為了尋求刺激而使用各種異物,以免陰道遭受創傷。

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