性病門診人乳頭瘤病毒感染的流行病學調查

柯吳堅 劉原君 姚衛鋒 等

【摘要】目的：了解性病門診就診者中人乳頭瘤病毒(human papinomavims，HPV)及其它性傳播疾病(sexuallytransmltted disease，STD)病原體混合感染的流行情況。方法：對90例臨床樣本采用聚合酶鏈反應(polymerase chain reac-tion，PCR)技術檢測尿道或宮頸拭子HPV DNA，同時檢測其它STD病原體。結果：在90例就診者中，HPV DNA陽性13例(14.4％)，女性、混合感染數多者及教育程度低者HPV感染率高(P<0.05)，HPV感染者至少同時伴有1種其它STD病原體感染。結論：HPV在性病門診就診者中存在一定的感染率，HPV感染與性別、混合感染數、教育程度等相關，HPV與其它STD病原體的混合感染多見。

【關鍵詞】人乳頭瘤病毒；性傳播痰病；聚合酶鏈式反應

尖銳濕疣(condyloma acuminature，CA)是一種常見的性傳播疾病(sexuauy transmitted disease，STD)。截止到2004年，我國尖銳濕疣的發病率為11.64／10萬，占報告STD人數20.35％，排在7種報告STD的第三位。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(human papiuoma—vims，HPV)感染引起的良性增生性疾病，在全球STD中，HPV感染約占15％～20％，在性活躍成人的一生中，75％的人感染過HPV，單在美國每年就有620萬人新感染HPV。本研究通過檢測天津醫科大學總醫院性病門診就診者HPV的感染以了解本地區HPV的感染情況及其與年齡、婚姻、教育程度、性伴數以及混合感染的相關性。

1材料和方法

1.1研究對象

天津醫科大學總醫院2009年4月至2009年6月性病門診就診者90例，男性60例，女性30例；年齡為18-70歲，平均32.47歲。

1.2標本采集

男性用滅菌細小棉拭子緩慢伸入尿道內約2cm處，停留片刻，輕輕捻轉取柱狀上皮細胞；女性采用窺陰器暴露官頸后，先用無菌棉拭子拭去宮頸表面分泌物，再用新的棉拭子伸入宮頸口內約lcm處，停留片刻，輕輕捻轉取官頸黏膜上皮細胞；抽靜脈血進行梅毒螺旋體(Treponema pallidum，TP)血清學及人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)血清抗體檢測。

1.3方法

1.3.1 HPV DNA的檢測過程：①引物合成：擴增HPV L1基因片段的通用引物對MY09／ll由南京金思特科技有限公司合成并純化。……