天麻鉤藤飲對高血壓病患者血清前膠原Ⅲ、醛固酮、血管緊張素Ⅱ水平的影響

摘要：目的 觀察天麻鉤藤飲對高血壓病患者血清前膠原Ⅲ(PCⅢ)、醛固酮(ALDO)、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)水平的影響。方法 確診為陰虛陽亢型1級、2級原發性高血壓患者60例，隨機分為開搏通(卡托普利)組、天麻鉤藤飲組和開搏通加天麻鉤藤飲組(中西藥聯用組)。各組均連續治療4周。4周后觀察各組血壓、PCⅢ，治療前后血漿ALDO和AngⅡ的變化情況。結果 開搏通、天麻鉤藤飲以及中西藥聯用均能有效降低輕中型高血壓病患者的收縮壓和舒張壓水平(P<0.05或P<0.01)，中西藥聯用組的效果優于開搏通組及天麻鉤藤飲組(P<0.05)。3組降壓有效率相當，分別是16/19、15/18和19/20。3組患者血清PCⅢ水平也有不同程度的下降(P<0.01)，開搏通和天麻鉤藤飲的作用相當(P＞0.05)，而中西藥聯用的效果要明顯優于單用藥(P<0.01)。開搏通能明顯降低血漿AngⅡ水平(P<0.01)，而對ALDO沒有影響(P＞0.05)。結論 開搏通抑制心肌纖維化的作用可能是通過單純降低血漿AngⅡ的表達而產生的，天麻鉤藤飲則是通過同時抑制ALDO和AngⅡ的表達來發揮其抑制心肌纖維化的作用。而聯合應用開搏通和天麻鉤藤飲無論在降壓方面，還是在抑制心肌纖維化方面均明顯優于單用藥的效果。

關鍵詞：天麻鉤藤飲；心肌纖維化；高血壓

中圖分類號：R544.1R289.5

文獻標識碼：B

文章編號：1672-1349(2009)05-0512-02