現代醫學之父希波克拉底說過:“如果想做外科醫生,那你就隨軍吧。”這話不無道理,因為最偉大的醫學進步都來源于戰爭。
自有人類之后,部落之間為爭奪領土就不斷進行戰爭,最早的外科醫生也因此產生。到古羅馬時期,外科醫生已可以進行腹部手術,不過當時還沒有麻醉劑,醫生把病人溢出來的腸子放回腹部時很困難,因為病人很緊張,無法放松腹肌。為放松腹肌,醫生只好讓病人直挺挺地坐著,但這又會使病人疼得暈死過去。
手術的速度因此變得重要。在18世紀的普魯士戰爭中,法國兵團外科醫生讓·拉雷在一天中做了200個截肢手術,平均7.2分鐘一個。手術全過程包括:兩次快速揮刀,切斷骨頭,纏上6~10圈繃帶,用海綿擦拭傷口,縫合。
事實上,戰場上的多數外科醫生都沒什么經驗。在美國南北戰爭中的葛底斯堡戰役中,聯軍的1.1萬名外科醫生中,僅500人有手術經驗。
戰爭為沒有經驗的醫生提供了具有挑戰性的見習機會,并為有經驗的醫生提供了發明創新的機會。
一戰時,加拿大醫生勞倫斯·布魯斯·羅伯遜發明了我們今天常使用的治療方法:輸血。外科醫生哈羅德·吉利斯發明了面部植皮手術。1917年,美國神經外科醫生哈維·庫欣發明了用玻璃吸管將腦漿吸走的方法。值得一提的是,這一切都被庫欣記在日記中,并把日記寄給妻子。但這構成了泄密罪,他差點被送上法庭。今天,這本日記已經成為再現一戰時腦外科手術的珍貴資料。
二戰爆發后,德國軍醫格哈德·金切爾發明了將釘子釘入患者骨頭內部,以連接斷開的骨頭的方法。不過當時的美國軍醫卻以為這是納粹利用美國戰俘進行的殘忍實驗……
可以說,如果沒有戰爭,也許我們現在還沒有外科醫生。
(選自《傳奇天下》2009年2期)