孕期熱能個體化供給與新生兒出生體重的關系

摘要] 目的 探討國人不同孕前BMI的孕期理想熱能供給以控制新生兒出生體重的可行性。方法 隨機選取2003年7月～2007年7月濟南市婦幼保健院進行常規產前檢查并住院分娩的既往無心、肝、腎疾病，無慢性高血壓、糖尿病等合并癥及遺傳性疾病的單胎初產婦1003例作為研究組，同時選取同期1258例作為對照組，根據孕前或孕12周前體重指數(BMI)分組，分別為正常體重組(BMI 18.5～22.9)、超重組(BMI 23.0～24.9)、肥胖組(BMI≥25.0)，研究組、對照組孕婦的年齡及BMI均無顯著差異。根據孕前或孕12周前BMI的不同制定不同的熱能供給方案，對照組熱能供給不限制。指導孕婦進行輕體力勞動，以上各組孕期進行系統的產前檢查，定期B超檢查，分別觀察胎兒增長規律、孕期體重、孕期體重指數增加幅度、孕期并發癥、分娩方式及新生兒出生體重。結果 (1)三組孕婦新生兒出生體重，研究組均低于對照組，結果有極顯著性差異(P<0.01)。(2)巨大兒的發生經單因素篩選后進行多因素Logistic回歸分析，表明:孕前體重、孕前體重指數、孕期體重增長幅度、孕期體重指數增長幅度與巨大兒發生有正相關性。結論 對孕前不同BMI孕婦，給予不同的熱能供給方案，可控制新生兒出生體重。

[關鍵詞] 孕期;個體化熱能供給;新生兒出生體重

[中圖分類號] R714.7 [文獻標識碼] A[文章編號] 1673-9701(2009)30-17-03