雷米芬太尼-丙泊酚麻醉用于老年腹腔鏡膽囊切除術(shù)

[摘要] 目的 觀察雷米芬太尼-丙泊酚全憑靜脈麻醉在老年人腹腔鏡膽囊切除術(shù)中應(yīng)用的可行性及安全性。方法 腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)老年患者60例，隨機分成兩組，每組各30例，雷米芬太尼復(fù)合丙泊酚全憑靜脈麻醉組(M組)及芬太尼、丙泊酚復(fù)合吸入異氟醚麻醉組(N組)，分別記錄患者麻醉誘導(dǎo)前2min(T1)、誘導(dǎo)后2min(T2)、插管后2 min(T3)、切皮后2 min(T4)、CO2氣腹建立后2min(T5)、術(shù)中30min(T6)及術(shù)畢時(T7)的SBP、DBP、HR值。手術(shù)結(jié)束時記錄患者自主呼吸恢復(fù)時間(停止麻醉至呼吸恢復(fù)的時間)、呼之睜眼時間(停止麻醉至呼之睜眼的時間)、意識清醒時間(患者完全清醒，可配合麻醉師的各種指令行事)和拔管時間(停止麻醉至拔除氣管導(dǎo)管的時間)。結(jié)果 兩組患者的麻醉手術(shù)過程平穩(wěn)，M組各時點的SBP、DBP明顯低于N組，HR明顯慢于N組(P<0.05)。術(shù)畢停藥后M組的自主呼吸恢復(fù)時間、呼之睜眼時間、意識清醒時間、拔管時間明顯短于N組(P<0.05)。結(jié)論 持續(xù)泵注丙泊酚4mg/(kg·min)和雷米芬太尼0.2μg/(kg·min)可安全用于老年人腹腔鏡膽囊切除術(shù)的麻醉維持。

[關(guān)鍵詞] 雷米芬太尼;丙泊酚;全憑靜脈麻醉;老年人;腹腔鏡膽囊切除術(shù)

[中圖分類號] R614.2[文獻標識碼] A[文章編號] 1673-9701(2009)30-91-02