腹腔鏡下小兒腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的麻醉選擇與安全性探討

[摘要] 目的 探討非氣管插管靜脈全麻輔以帶氣囊胃管或喉罩，進(jìn)行小兒腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的安全性和可行性。方法將擇期行腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患兒300例，隨機(jī)分為A、B、C三組，各100例。A組、B組非氣管插管靜脈全麻，術(shù)中保持自主呼吸，A組插入帶氣囊胃管進(jìn)行胃腸減壓，B組置入喉罩;C組氣管插管全麻，術(shù)中控制呼吸，潮氣量為8mL/kg。結(jié)果 ①術(shù)中A組、B組、C組均未發(fā)生嘔吐及胃內(nèi)容物返流誤吸。②C組術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后比較，呼吸頻率、潮氣量、動脈氧分壓、動脈二氧化碳分壓、氧飽和度變化有顯著性差異(P<0.05)。③A、B兩組與C組術(shù)后呼吸頻率、潮氣量、動脈氧分壓、動脈二氧化碳分壓、氧飽和度比較有顯著性差異(P<0.05)。④A、B兩組與C組比較，術(shù)后清醒時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥及住院天數(shù)具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論 非氣管插管靜脈全麻輔以帶氣囊胃管或喉罩進(jìn)行小兒腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，安全可行，具有清醒快、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，是較為理想的麻醉方法。

[關(guān)鍵詞] 靜脈麻醉;小兒;腹腔鏡;疝修補(bǔ);安全性

[中圖分類號] R726.1[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1673-9701(2009)30-93-02