[摘要]目的觀察甲氨蝶呤(MTX)分次肌注聯合米非司酮口服藥物保守治療異位妊娠的臨床療效。方法將符合條件的90例異位妊娠患者隨機分為兩組,治療組45例,采用甲氨蝶呤(MTX)分次肌注聯合米非司酮口服治療,對照組45例,采用甲氨蝶呤(MTX)單次肌注治療。結果治療組治療7d后血B-HCG下降程度、血B-HCG轉陰時間、包塊縮小≥30%的患者例數、患者住院時間均優于對照組,比較差異均有顯著統計學意義(P<0.01);治療組治愈率88.89%,對照組治愈率71.11%,比較差異有統計學意義(P<0.05);兩組患者在腹痛、惡心嘔吐等胃腸道反應、口腔潰瘍、肝功能損害等副作用比較,差異均無統計學意義(P>0.05),但對照組白細胞下降例數較多,與治療組比較,差異有統計學意義(P<0.05);隨訪觀察發現兩組部分患者行子宮輸卵管碘油造影,通暢結果比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論甲氨蝶呤(MIX)分次肌注聯合米非司酮口服藥物保守治療異位妊娠療效好,值得推廣。