苦參堿聯合拉米夫定治療慢性肝炎的療效觀察
2009-12-31 00:00:00趙愛英
中國現代醫生 2009年26期
[摘要] 目的 探討苦參堿聯合拉米夫定治療慢性乙型肝炎的療效。方法 選擇96例血清轉氨酶ALT大于正常值2.5倍以上、HBV-DNA均為陽性的慢性乙肝患者，分為兩組，分別接受拉米夫定和苦參堿聯合拉米夫定的治療，50例單用拉米夫定，46例苦參堿聯合拉米夫定治療。每一例均接受肝功能、HBV病毒學指標及HBV-DNA的檢測，28例患者作了YMDD檢測。結果 單用組ALT在療程第3周時逐漸出現下降趨勢，24周時恢復正常范圍內HBeAg陰轉、HBeAg/抗HBe血清轉換、HBV-DNA陰轉，單用組與聯合組分別為16.0%、2.0%、80.0%、36.9%、23.9%、87.5%。28例中有6例出現YMDD變異，均發生在單用組。結論 苦參堿聯合拉米夫定治療慢性乙型肝炎的抗病毒療效優于單用拉米夫定，有協同作用，可提高對HBV的清除率和HBeAg/抗HBe血清轉換，減少YMDD變異。
[關鍵詞] 拉米夫定;苦參堿;慢性乙型肝炎
[中圖分類號] R512.6+2[文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)26-78-02
