[摘要]目的探討原發性食管惡性黑色素瘤的臨床特征及診斷要點。方法對1例食管原發性惡性黑色素瘤進行臨床診斷和病理組織學觀察分析并復習相關文獻。結果原發性食管惡性黑色素瘤與其他部位的惡性黑色素瘤組織學類型相似,臨床上罕見,臨床癥狀和常見的食管癌無明顯的區別,手術前能夠確診的極少。我們這個病例比較特殊,手術前胃鏡提示:食管下段腫瘤,但是病理活檢報告:食管黏膜慢性炎癥、炎癥滲出及壞死組織。結論原發性食管惡性黑色素瘤是一種罕見腫瘤,惡性度極高,治療以手術切除為主,可輔以放射治療。臨床醫生除了掌握常見的食管鱗狀細胞癌的臨床特征外,還必須了解一些罕、少見疾病如食管癌肉瘤、腺癌、原發性食管惡性黑色素瘤等的臨床特征,不斷提高我們對食管腫瘤的認識水平,以防漏診、誤診,進一步提高食管腫瘤的治療效果。
[關鍵詞]食管惡性黑色素瘤;免疫組化;手術
[中圖分類號] R735.1[文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)26-132-02