關節(jié)鏡輔助診斷治療PCL下止點撕脫骨折合并后外側結構損傷12例

[摘要] 目的 探討關節(jié)鏡輔助的PCL下止點撕脫骨折合并后外側結構損傷的診斷及治療方法。方法 臨床上根據(jù)PCL合并后外側結構損傷的具體情況及分型 采取相應的治療措施，對PCL需要修復重建的患者在關節(jié)鏡的輔助下切開復位可吸收螺絲釘及鋼絲固定術，后外側結構損傷采用直接修復法和股二頭肌、髂脛束重建術。結果 本組12例患者有11例獲得隨訪，隨訪時間平均12～18個月。膝關節(jié)的后側及后外側穩(wěn)定性均較術前明顯改善，內翻應力及被動外旋實驗均為陰性。Lysholm膝關節(jié)功能評分，術前評分為(28.6±6.7)分，術后評分為(88.6±7.2)分，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。結論 后交叉韌帶損傷常合并后外側結構損傷，關節(jié)鏡下進一步明確損傷的性質及程度，為診斷治療提供可靠依據(jù)，使手術的療效得到明顯提高。

[關鍵詞] 膝關節(jié);后交叉韌帶;后外側結構;關節(jié)鏡

[中圖分類號] R686 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)26-157-03