隨著腹腔鏡膽囊切除術的技術水平的提高和經驗積累,以及腹腔鏡器械的完善,腹腔鏡膽囊切除術的適應證也逐步擴大,急性化膿性、壞疽性膽囊炎,甚至膽囊穿孔已不再是腹腔鏡膽囊切除術的禁忌證。在急性炎癥期也可完成腹腔鏡膽囊切除術,并且中轉手術率也大大降低。我院于2003年9月~2008年2月共完成腹腔鏡急性結石性膽囊炎切除術586例,并發癥少,中轉手術率低,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
本組586例中男228例,女358例;年齡18~82歲,平均47歲。患者均有急性結石性膽囊炎癥狀和體征,既往有典型膽絞痛病史391例,首次發作有195例,113例有輕度黃疸,187例合并有不同程度的高血壓、糖尿病、冠心病等。