食管平滑肌瘤６５例診療體會(huì)

[摘要]目的總結(jié)食管平滑肌瘤診療特點(diǎn)。方法回顧分析1985年9月～2009年3月收治的65例食管平滑肌瘤病人臨床資料，總結(jié)其診療特點(diǎn)。結(jié)果術(shù)中病理報(bào)告平滑肌瘤62例，平滑肌瘤合并鱗癌3例。本組腫瘤單發(fā)62例，多發(fā)3例，術(shù)后全組無手術(shù)死亡，出現(xiàn)肺部感染2例，肺不張1例，聲音嘶啞1例。結(jié)論食管鏡檢查應(yīng)該成為其診斷的常規(guī)、必需的手段，考慮為平滑肌瘤時(shí)，不應(yīng)咬取組織活檢。術(shù)中應(yīng)胃管注美藍(lán)，檢查食管黏膜是否損傷。無論病變大小，只要懷疑為食管平滑肌瘤者，均應(yīng)積極手術(shù)治療；對(duì)于合并其他疾病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，且臨床癥狀輕者，才考慮定期復(fù)查。小部分患者需選擇部分食管切除、胃或結(jié)腸代食管術(shù)。胸腔鏡僅適用于摘除形狀較規(guī)則、體積適中的食管平滑肌瘤。

[關(guān)鍵詞]食管平滑肌瘤；診療；胸腔鏡

[中圖分類號(hào)]R735.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673－9701(2009)22－147－02