外科治療動脈導管未閉９５例臨床分析

[摘要]目的總結PDA的外科治療體會。方法本組單純性PDA雙重結扎術58例，雙重結扎+貫穿縫扎11例，荷包縫扎10例。PDA切斷縫合術6例。在體外循環(CPB)下行PDA縫扎術9例。PDA合并其他心臟畸形行Ⅰ期手術11例。結果本組95患者經手術治療后，1例死于心功能衰竭。喉返神經損傷2例，1例為永久性，另1例為暫時性，2周后恢復。無大出血灌注肺及腦氣栓發生。其余病例隨訪1個月～10年，未發生動脈導管再通，均恢復良好。結論根據年齡，導管類型、粗細，合并肺動脈高壓及心血管病變選擇合適的手術方式，并嚴格掌握手術適應證，是PDA成功治療的關鍵。

[關鍵詞]動脈導管未閉；結扎術；PDA切斷縫合術；CPB下PDA縫扎術；并發癥

[中圖分類號]R543.5 [文獻標識碼]A [文章編號]1673－9701(2009)18－59－02