蔗糖鐵聯合重組人紅細胞生成素治療腎性貧血４８例療效觀察

[摘要]目的探討靜脈鐵劑蔗糖鐵和口服鐵劑琥珀酸亞鐵分別與重組人紅細胞生成素(EPO)聯合應用治療伴有缺鐵的維持性血液透析腎性貧血患者的療效和安全性。方法隨機選取48例因慢性腎功能衰竭(CRF)行血液透析患者分為靜脈組和口服組。靜脈組：每周2次透析時從透析管路靜脈端將蔗糖鐵100mg+10mL生理鹽水靜脈推注；口服組：100mg，3次／d，兩組患者觀察12周；均同時使用基因重組人紅細胞生成素。EPO使用方法，3000IU／次，3次／周，于血液透析結束時皮下注射，并根據血紅蛋白上升情況調整用量。結果治療后兩組患者的Hb、Hot、SF、TSAT均較治療前有明顯升高，而靜脈組升高幅度顯著于口服組(P＜0.01)，兩組患者應用EPO的劑量在治療后較治療前均有所減少，而靜脈組減少明顯，靜脈組不良反應的發生率明顯低于口服組。結論靜脈注射蔗糖鐵可有效地糾正維持性血液透析患者的鐵缺乏，提高EPO的療效，不良反應發生率低，安全性好。

[關鍵詞]蔗糖鐵；重組人紅細胞生成素；腎性貧血；血液透析；慢性腎功能衰竭

[中圖分類號]R556 [文獻標識碼]A [文章編號]1673－9701(2009)18－121－02