ＭＳＣＴ在肝轉移瘤介入治療中的應用價值

[摘要]目的探討MSCT在HMs介入治療中的應用價值。方法23例HMs行介入治療。介入治療前先行MSCT平掃，然后行雙期增強掃描及血管重建。結果平掃發現病灶78個；增強掃描于動脈期發現病灶102個、門脈期發現病灶105個。對直徑＜1cm的病灶檢出，動態增強掃描明顯優于平掃(P＜0.05)。CT表現：平掃表現為類圓形低密度灶；增強掃描按強化病灶數目多少分別表現為邊緣環形強化、彌漫性強化、不均勻強化、無強化。血管重建顯示情況：所有病例通過MSCTA均能顯示3級以下肝動脈，與DSA完全相符，顯示率達100％；對4級以上肝動脈顯示14例，顯示率為60，9％。門靜脈顯示：所有病例通過MSCTA均能顯示4級以下門靜脈肝內分支；DSA肝動脈造影可間接顯示門靜脈，但3級以下肝內分支大都顯示不清結論MSCT動態增強掃描為較常用的影像檢查手段，能提高HMs的檢出率。動態增強掃描在檢出率方面優于平掃，尤其在直徑＜1cm病灶的檢出上有顯著差異。通過快速的動態增強掃描能重建出高質量的肝動脈及門靜脈血管像，且較DSA在診斷方面具有易操作性和非創性的優勢，從而為合理制定HMs介入治療方案提供重要的指導作用。

[關鍵詞]肝轉移瘤；介入治療；體層攝影術；X線計算機

[中圖分類號]R459.9 [文獻標識碼]A [文章編號]1673－9701(2009)18－176－02