兩種頸部穿刺方法治療頸椎病的效果分析

[摘要]目的比較用細(xì)針行頸椎椎旁神經(jīng)阻滯和用Tuohy針行頸部硬膜外穿刺治療頸椎病的有效性與安全性。方法頸椎病患者120例，隨機分為用細(xì)針行頸椎椎旁神經(jīng)阻滯治療組(60例)和用Tuohy針行頸部硬膜外穿刺治療組(60例)。觀察治療一個療程前后VAS評分、腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)和體感誘發(fā)電位(sEP)的恢復(fù)情況以及臨床癥狀和體征改善情況，綜合評價治療效果的優(yōu)良率、有效率、隨訪一年以內(nèi)的復(fù)發(fā)率、回顧1989年以來兩種方法并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果兩組治療效果的優(yōu)良率分別為73.3％、75％，總有效率分別為90％、93.3％，復(fù)發(fā)率分別為18.3％、15％，差異無顯著性(P＞0.05)。而兩種方法并發(fā)癥的發(fā)生率分別為2.9％、24.8％，有顯著性差異(P＜0.05)。結(jié)論細(xì)針治療效果與Tuohy針治療效果基本相同，但創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，操作簡便，患者易接受，是一項微創(chuàng)有效的治療方法。

[關(guān)鍵詞]頸椎病；硬膜外；神經(jīng)阻滯；細(xì)針穿刺；Tuohy針穿刺

[中圖分類號]R614.4 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1673－9701(2009)18－184－03