摘要 目的比較胸腹聯合傷(TACI)和胸腹多發傷(TAMI)的臨床特點和傷情,以指導創傷的救治。方法167例胸腹腔臟器同時損傷的患者,根據膈肌是否損傷,分為TACI組和TAMI組,比較兩組的損傷情況和臨床特點,并應用創傷評分系統進行創傷嚴重度評估。結果全組死亡16例,總死亡率為9.6%。其中TACI組,死亡5例(14.3%),TAMI組11例(8.3%)。胸腹聯合傷組與胸腹多發傷組間生理評分RTS、解剖評分中胸部AIS差異無統計學意義,但腹部AIS胸腹聯合傷組高,GCS胸腹聯合傷組高,ISS胸腹多發傷組高,均有統計學意義。結論TACI和TAMI在臨床進程、傷情輕重及治療結果等方面都有明顯的差別。應采取相應的治療措施,減少并發癥,改善預后。
關鍵詞 胸部損傷;腹部損傷;多發傷;聯合傷;創傷評分
中圖分類號 R64 文獻標識碼 A 文章編號 1673-9701(2009)17-03-03