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硬膜外復合靜脈麻醉用于腹腔鏡精索靜脈結扎術的探討

2009-12-31 00:00:00張繼晨王培山
中國現代醫生 2009年7期

[摘要]目的 探討硬膜外復合靜脈麻醉在腹腔鏡下精索靜脈結扎術中的可行性。方法 選擇20~40歲腹腔鏡下精索靜脈結扎術60例,隨機均分為硬膜外復合靜脈麻醉組(A組)和氣管插管全麻組(B組),每組30例。A組使用硬膜外復合靜脈麻醉,保存自主呼吸。B組常規氣管插管全麻,機械通氣。觀察并記錄兩組患者麻醉手術中MAP、HR變化及不良反應、麻醉費用。結果 A組患者麻醉平穩,術后無不良反應,麻醉費用遠遠低于B組;B組患者氣管插管、拔管中及氣腹后MAP明顯升高,HR增快,術后不良反應較明顯。兩組患者pH、PaCO2、PETCO2、氣道峰壓(Pmax)、氣道平均壓(Pmean)、SpO2變化一致,無明顯差異。結論硬膜外復合靜脈麻醉用于腹腔鏡精索靜脈結扎術安全可靠,術后恢復快,節省醫療費用,優于氣管插管全麻。

[關鍵詞]硬膜外復合靜脈麻醉;腹腔鏡;精索靜脈結扎

[中圖分類號]R697

[文獻標識碼]A

[文章編號]1673-9701(2009)07-98-02

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