丙泊酚復(fù)合麻醉用于無(wú)痛人流的臨床研究
2009-12-31 00:00:00尚志杰
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2009年7期
[摘要]目的 觀察丙泊酚與小劑量芬太尼、氯胺酮聯(lián)合應(yīng)用于人工流產(chǎn)手術(shù)麻醉無(wú)痛人流術(shù)的麻醉效果。方法 選擇門(mén)診自愿要求人工流產(chǎn)健康妊娠婦女180例，隨機(jī)分成A、B、C三組，每組60例，A組靜脈注射丙泊酚2.5mg／kg；B組靜脈注射丙泊酚1.5mg／kg+芬太尼1μg／kg；C組靜脈注射丙泊酚1.5mg／kg+氯胺酮0.1mg／kg。分別記錄術(shù)前和術(shù)中的血壓(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)及血氧飽和度(SPO2)，各組丙泊酚總用量、蘇醒時(shí)間、術(shù)后頭暈發(fā)生率，并評(píng)判術(shù)中鎮(zhèn)痛效果。結(jié)果 (1)MAP、HR、SPO2術(shù)前和術(shù)中比較：A組明顯下降(P<0.05)；B、c兩組比較則無(wú)顯著性差異。(2)A組丙泊酚總用量明顯高于B、C兩組，鎮(zhèn)痛效果B、C兩組明顯優(yōu)于A組，術(shù)后頭暈發(fā)生率B、C兩組較A組有明顯降低(P均<0.05)，但B、C兩組比較其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。蘇醒時(shí)間三組比較無(wú)顯著性差異。結(jié)論 芬太尼、氯胺酮對(duì)丙泊酚的藥效學(xué)有加強(qiáng)作用，丙泊酚復(fù)合小劑量芬太尼、氯胺酮進(jìn)行靜脈麻醉用于門(mén)診無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)是一種較為合理、安全可行的麻醉方法，其麻醉效果更佳、更安全、更經(jīng)濟(jì)，值得在臨床中推廣。
[關(guān)鍵詞]丙泊酚；芬太尼；氯胺酮；復(fù)合麻醉；人工流產(chǎn)
[中圖分類(lèi)號(hào)]R169.42
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A
[文章編號(hào)]1673-9701(2009)07-102-02
