正中神經(jīng)合并拇長(zhǎng)屈肌腱斷裂漏診1例

1 病例資料

患者男，35歲，因右腕玻璃刺傷伴右手麻木，拇指持物不穩(wěn)2個(gè)月人院。回顧病史：2個(gè)月前因右腕不慎被玻璃刺傷當(dāng)即傷口疼痛、出血不止，在外院手術(shù)清創(chuàng)和口服消炎藥后傷口一期愈合拆線。由于傷手麻木感逐漸加重，拇指持物困難而來我院治療。入院查體：右手近側(cè)腕橫紋中點(diǎn)可見長(zhǎng)約1.5cm橫形縫合愈后瘢痕，與皮下粘連，觸碰瘢痕時(shí)前臂有觸電樣疼痛，正中神經(jīng)分布區(qū)皮膚感覺減退，無汗腺分泌，大、小魚際肌萎縮，拇內(nèi)收肌力減弱，拇指末節(jié)不能屈曲、屈腕及余指伸、屈功能不受限。