血管性認知功能障礙患者的神經(jīng)心理學、頸部血管超聲改變及影像學的研究

摘要：目的研究血管性認知功能障礙(VCI)的神經(jīng)心理學、頸部血管超聲改變及影像學特點，并探討其意義。方法對29例血管性癡呆(VD)患者、47例血管性認知功能障礙非癡呆(VCIND)患者和31例認知功能正常者(對照組)進行神經(jīng)心理學測試、頸部血管超聲和顱腦CT檢查。結果認知功能各分測驗成績的標準化z值顯示，VD和VCIND患者相對于對照組變化幅度最大的是連線測驗，變化幅度最小的是四個詞的記憶測驗。頸部血管超聲參數(shù)的多因素分析顯示，左椎動脈管徑和左椎動脈血流量與VCI顯著相關，其OR值分別為5.640、0.975(P＜0.05)。顱腦影像學檢查指標的多因素分析顯示，白質疏松積分與VCI顯著相關，其OR值為2.151(P＜0.01)。結論VCI以額葉功能和注意力損害較為突出，記憶和語言損害較輕，具有不均質性的特點。左椎動脈管徑爭左椎動脈血流量可能是認知功能下降的預報因子。腦白質疏松與VCI的發(fā)病關系更密切。

關鍵詞：血管性認知功能障礙；神經(jīng)心理學；頸部血管超聲；影像學

中圖分類號：R743 R255.2 文獻標識碼：B 文章編號：1672－1349(2009)08－0915－05