北京地區中醫醫院急性心肌梗死住院患者治療狀況分析

摘要：目的了解北京地區中醫醫院急性心肌梗死(AMI)住院患者的臨床特征。方法采用統一調查表，對北京地區16家中醫醫院2002年1月－2005年12月AMI患者進行注冊登記，描述AMI的臨床治療狀況。結果本次研究共收集有效病例1390例，總發病的平均年齡66.46歲。所有AMI患者中，有冠心痛及腦卒中史分別占總患者數的39.78％和35.68％；伴發高血壓病占56.62％、糖尿病24.03％、血脂異常11.73％。心功能KILLIP分級；Ⅰ級患者50.22％，Ⅱ級患者29.78％，Ⅲ級患者10.07％，Ⅳ級患者4.53％，另有5.40％分級不詳。420例患者進行了再灌注治療，總再灌注治療率30.22％，早期再灌注率20.94％。其中溶栓治療占14.03％；經皮冠脈介入(PCI)治療占所有病例的15.97％，冠脈旁路移植術(CABG)占所有病例的0.50％。阿司匹林使用率為84.10％，噻氯吡啶及氯吡格雷為20.79％，β受體阻滯劑59.78％，血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)及血管緊張素受體拮抗劑(ARB)的為70.86％，低分子肝素為78.13％，普通肝素為11.29％，調脂藥為44.46％，硝酸酯類為80.72％。1254例(90.22％)患者接受了中藥靜脈制劑點滴治療，使用頻度高的前6種為：生脈、血塞通、香丹、丹參粉針、復方丹參和血栓通注射液。結論北京地區中醫醫院的AMI住院患者具有其獨立的臨床特征。中醫醫院在規范治療方面進步明顯，特別是介入治療方面，改善治療觀念與規范化治療仍是努力的方向。中藥靜脈制劑在AMI治療當中得到廣泛應用。

關鍵詞：心肌梗死，急性；治療狀況；中醫醫院

中圖分類號：R542.2 R256.2 文獻標識碼：B 文章編號：1672－1349(2009)08－0955－02