多發性腦梗死對老年患者認知功能的影響

摘要：目的探討多發性腦梗死患者的梗死灶數目及位置對老年患者認知功能障礙的影響。方法 選擇2006年－2008年在本院神經內科住院的220例老年腦梗死患者。根據磁共振成像(MRI)表現計數每個患者梗死灶數目，并按梗死灶位置分為單純組與復雜組。使用簡明精神狀態量表(MMSE)測定患者認知功能狀態，并計算其記憶、計算、執行功能等指標的分值，分析梗死灶數目、位置對認知功能障礙的影響。結果多發梗死灶患者認知功能較單發梗死灶患者明顯減低(P＜0.01)。單純組大腦皮層梗死、皮層下梗死患者記憶力較小腦梗死患者明顯減退；復雜組患者中，皮層梗死聯合皮層下梗死亞組患者的計算、執行功能均較單純組相應亞組患者有明顯下降(P＜0.05)；皮層下梗死聯合小腦梗死亞組患者計算功能較單純組相應亞組患者明顯下降(P＜0.05)；3個部位聯合梗死患者記憶、計算、執行功能較單純組相應亞組患者均有明顯下降(P＜0.05)。結論多發性腦梗死與記憶力減退、計算及執行功能下降等認知功能障礙關系密切，腦梗死灶數目與部位都是影響認知功能的重要因素。

關鍵詞：多發性；腦梗死；認知功能；老年

中圖分類號：R743.1 R255.2 文獻標識碼：C 文章編號：1672－1349(2009)08－0995－02