煤工塵肺患者輕度認(rèn)知障礙及其相關(guān)因素的研究

摘要：目的探討煤工塵肺(CWP)患者的輕度認(rèn)知障礙狀況及其相關(guān)的影響因素。方法煤工塵肺組來自山西省某煤礦1987年－1992年由職業(yè)病診斷組確診的煤工塵肺患者，隨機(jī)抽取290例。入選條件為確診塵肺當(dāng)時(shí)認(rèn)知功能正常，排除罹患高血壓、糖尿病及心腦血管疾病、抑郁癥、精神病及其他軀體疾病引起的認(rèn)知功能障礙。對(duì)照組840例為與煤工塵肺患者同工作環(huán)境、接塵年限相近而來罹患煤工塵肺的接塵工人，年齡、文化程度與煤工塵肺組相匹配。采用橫斷面研究，應(yīng)用神經(jīng)心理學(xué)檢測(cè)試驗(yàn)進(jìn)行認(rèn)知功能及相關(guān)因素分析。認(rèn)知功能測(cè)試采用：蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)；日常生活能力量表(ADL)；漢密爾頓抑郁量表(HAMD)。結(jié)果CWP組MoCA異常發(fā)生率高于對(duì)照組(P＜0.01)。CWP組血紅蛋白(HB)水平高于對(duì)照組(P＜0.001)，空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)水平低于對(duì)照組(P＜0.001)。MoCA異常多因素Logistic回歸分析，結(jié)果顯示：MoCA異常與患煤工塵肺、中風(fēng)史、肺功能下降顯著相關(guān)(P＜0.001)，相對(duì)危險(xiǎn)度分別為13.277、1.532、3.234。結(jié)論煤工塵肺患者存在輕度認(rèn)知功能障礙，表現(xiàn)出明顯的日常生活能力下降。認(rèn)知功能障礙與罹患煤工塵肺、中風(fēng)史、吸煙史及肺功能下降相關(guān)。

關(guān)鍵詞：煤工塵肺；輕度認(rèn)知障礙；相關(guān)因素；橫斷面研究

中圖分類號(hào)：R749 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1672－1349(2009)07－0873－02