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我真的還想再活60年!

2009-12-31 00:00:00
家庭醫藥 2009年10期

2009年10月1日,是新中國成立60周年華誕。

60年光輝歲月,彈指一揮間,中華大地滄桑巨變。從落后、腐朽,人民衣不蔽體、食不果腹的舊中國,到現在國民生產總值躍居世界前4位,神舟載人飛船遨游太空,第29屆奧運會成功舉辦……新中國的變化可謂脫胎換骨,翻天覆地。

而這60年,又豈止是科技的進步,經濟的騰飛?人民真切感受到的,還有我國醫療衛生事業的巨大成就!

這60年,中國人真正擺脫了“東亞病夫”的辱稱,人民健康素質大大提高,人均壽命更是從解放前的35歲增加到目前的73歲!當年隨著新中國的建立成長起來的一代,如今已經跨入老年人的行列。用他們的話說:現在生活越來越好,老人們身子骨越來越硬朗,我們還想再活60年!

在舊中國,由于“三座大山”的殘酷壓迫,勞動人民頭頂著“東亞病夫”的恥辱,過著貧病交加的生活。而新中國成立的60年間,中國已建立起基本完備的醫療衛生體系。看病、買藥、衛生防疫,人民醫療健康的各個方面都在這60年中發生著巨大的變化。

對這些變化,相信很多走過這一段歷史的人都記憶猶新。為了紀念這一段歷史,我們找到一位普通的退休老人,從他的記憶中一覽舊中國到新中國醫療衛生領域的巨大變化。

如果是在今天,母親不會死于難產

傅長喜老人今年75歲,是寧夏銀川一位普通的退休工人。談起新中國成立60年來的每一點變化,老人總是既興奮,又心酸。他興奮,是因為這60年來日子越過越好;他心酸,是因為這甜蜜的生活自己的母親卻一天也沒有享受到。

傅大爺回憶說,那是在1944年冬天,母親再次懷胎生產。但可能是因為胎位不正,母親在房間里掙扎了兩天,還是難產死去,胎兒也沒保住。那年,傅大爺剛滿10歲,失去母親的悲痛至今歷歷在目。他說,如果是在現在的醫療條件下,一定是母子平安,母親也絕不會這么早就撇下自己的兒女,撒手人寰。

其實在舊社會,傅大爺母親的遭遇并非個例。當時婦女分娩,基本都是沿襲當地舊法接生陋習,有的坐在土坯上,有的蹲在沙土上,任憑“老娘婆”拉胎。因此,產婦患貧血、破傷風、產褥熱等病死亡的相當普遍。故民間常以“炕上生孩子,地下備棺材”形容當時婦女的悲慘命運。新生嬰兒因營養不良患軟骨病,因接生不善患腦癱,以及患各種傳染病如麻疹、白喉、腥紅熱、小兒麻痹、百日咳、肝炎、結核病等,死亡率很高。

由于醫療衛生條件十分落后,群眾生活極端貧困,無錢就醫,許多人患病后,往往跟“命運”聯系在一起,寄托于神靈保佑。因此,當時求神拜佛、測字算命、信鬼驅邪之風,相當普遍。如產婦因失血過多而引起休克時,便請巫婆將其頭發打散,提在手中,口中念念有詞,然后口含冷水噴射全身,刺激蘇醒后,謂之“驅鬼”。此類迷信活動,在農村尤為盛行,真不知害死了多少勞動婦女!

新中國成就:嬰兒死亡率由建國初期的200‰下降到15.3‰,孕產婦死亡率由1500/10萬下降到36.6/10萬。

按照世界衛生組織確定的標準,衡量一個國家或地區人民健康水平主要有三大指標:人均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產婦死亡率。其中嬰兒死亡率和孕產婦死亡率是直觀反映婦女兒童健康水平的剛性指標,它的高低主要受社會經濟條件和醫療水平等因素的制約。

我國從1950年開始推廣新法接生后不久,就使婦女產褥熱和孕產婦死亡率大大下降。以后又陸續開展婦女孕產期系統保健和婦女子宮脫垂、尿瘺及子宮頸癌等疾病普查普治,使婦女健康水平大大提高。通過長期堅持計劃免疫和對兒童肺炎、腹瀉、佝僂病和缺鐵性貧血的積極防治,以及廣泛開展愛嬰行動、母乳喂養、新生兒疾病篩查等多項衛生保健服務,使兒童健康在更廣泛的領域得以保證。

如今,“接生婆”這個古老的職業幾乎消失。目前,全國孕產婦住院分娩率達91.96%,母嬰安全得到有效保證。

晚一年得結核,竟是生與死的距離

“建國后醫療水平的提高,也不是一朝一夕完成的。”傅大爺不無感傷地說,“最明顯的例子,就是我和兩個好伙伴相繼得了肺結核,時間相隔1年,結果卻是3個人陰陽兩隔。”

“那是1951年,我和兒時要好的伙伴黃金山、夏斌一起進了夢寐以求的煅造廠當工人。當時,對于我們農民子弟來說,能進城當工人是以前想也不敢想的事。所以我們工作都很賣力,卯足了勁,要為社會主義建設添磚加瓦。

“沒有想到的是,后來我們3人先后患上肺結核。那時候老百姓都管結核叫‘癆病’,由于沒有特效的藥物,結核病的死亡率相當高。過去有一句俗話叫‘十癆九死’。解放前,外國人譏笑我們是‘東亞病夫’,也主要是因為結核病。

“其實當時國際上已生產出治療肺結核的特效藥異煙肼,但西方國家對我國進行封鎖,國內找不到這樣的藥物。1951年秋,黃金山患肺結核,第二年就去世了;夏斌也因肺結核,在1952年夏末去世。隨后,我也染上了肺結核。

“幸運的是,1953年,國產的異煙肼研制成功并大量生產投放市場,我用藥后得以康復出院,一直健康地活到現在。現在想起來,也就是那么短短的幾年,新中國的醫療衛生事業從無到有,一步步發展,挽救的是無數鮮活的生命啊。”

新中國成就:急性傳染病總平均發病率由解放初期的2萬/10萬下降到現在的203.4/10萬,全面控制了建國前嚴重危害人民健康的克山病、大骨節病、碘缺乏病等地方病。

新中國成立60年來,政府高度重視免疫規劃,曾經在舊社會給人民帶來深重災難的霍亂、鼠疫、天花、黑熱病、回歸熱、斑疹傷寒等烈性和急性傳染病,在解放后不長的時間內,就陸續被消滅或控制。

提起“天花”,很多人都感到陌生。然而,提起“種牛痘”,很多人都有記憶,因為胳膊上的“印跡”是抹不掉的。半個多世紀前,一場普種牛痘疫苗運動,讓新中國徹底消滅了天花。

在上個世紀中葉肆虐的血吸蟲病,曾導致全國1200萬人感染,其中許多人喪失了勞動力。到1958年,我國基本控制了血吸蟲病的大規模流行,毛主席得知此消息后,心潮難平,激動得連夜寫下了《送瘟神》的詩篇。而解放前年發病數曾高達3000萬人的瘧疾,2008年僅為2.6萬人。

我國曾是脊髓灰質炎嚴重流行的國家之一。自1994年10月報告最后1例病例后,連年保持全國無“脊灰”狀態。2000年,世界衛生組織確認,我國所在的西太平洋地區成為世界上第二個無“脊灰”地區。

我國曾是“乙肝大國”。自1992年以來,全國乙肝病毒表面抗原攜帶者減少了3000萬人。2005年,國務院將乙肝列為重點控制的傳染病。2007年,兒童乙肝疫苗三針接種率達95%以上,有效預防了乙肝的流行。

自1978年開始,全國普遍實行計劃免疫,采用卡介苗、脊灰、麻疹、百白破等4種疫苗,預防結核、脊灰、麻疹、百日咳、白喉、破傷風等6種常見傳染病;2002年,國務院將新生兒乙肝疫苗納入免疫規劃,國家免疫規劃擴大到5種疫苗預防7種傳染病;2007年,國務院擴大國家免疫規劃,將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風腮聯合疫苗納入國家免疫規劃。至此,國家免疫規劃疫苗可預防15種傳染病。經過不懈努力,我國如期實現了以省、縣、鄉為單位兒童計劃免疫接種率達到85%的目標。

新中國記憶:

赤腳醫生的故事

赤腳醫生,即是鄉村里沒有納入國家編制的非正式醫生。說得通俗些,村民叫那些光著腳丫下田種地的醫生做赤腳醫生。

我國解放初至八十年代末期,鄉村大多都有赤腳醫生。那個時代,國家一時培養不出那么多有醫學方面專業的醫生,只有培訓一批略懂醫術的赤腳醫生來應急所需。赤腳醫生就應運而生了。

在鄉村里,選拔赤腳醫生,一般是從以下兩個條件來選的。一是醫學世家,二是高、初中畢業生中略懂醫術病理者,其中有一些是上山下鄉的知識青年。挑選出來后,到縣一級的衛生學校接受短期培訓,結業后即成為赤腳醫生。

鄉村的赤腳醫生,醫術雖不算精湛,但卻深得百姓的信任。他們常背著印有紅十字的藥箱,挨家串戶走訪群眾。不管深夜還是風雨交加的日子,只要有患者叫到,他們就會赴診,就會認真地為他們看病打針服藥。自己治得了的,就盡力去治;自己治不了的,就建議送醫院治,有時還親自陪著送去。

赤腳醫生治病收費不高,只收回成本錢,因為赤腳醫生都拿了生產隊的補貼。有的赤腳醫生如果碰上困難戶和五保戶,就得倒貼成本費了。尤其是遇上流感時期或流腦時期,赤腳醫生的責任更大、更辛苦,他們不但走家串戶發藥,還得講解預防知識,通常一天吃不上一頓飯,睡不上一次安穩覺。因此,村民群眾十分敬重赤腳醫生,都認為他們是村里的大知識分子,是救命恩人。

直到現在,很多上了年紀的人仍在懷念那個“一根銀針治百病,一顆紅心暖千家”的“赤腳醫生時代”,很多人都對小時候赤腳醫生的救助之恩念念不忘。

鏈 接

2009年,我國還將啟動6項公共衛生項目:

第一,15歲以下人群補種乙肝疫苗項目,2009年補種2330萬人。

第二,增補葉酸預防神經管畸形項目。2009年保證1200萬左右農村孕產婦免費補服葉酸,預防嬰幼兒新生缺陷。

第三,農村婦女的兩癌(宮頸癌和乳腺癌)檢查項目。衛生部2009至2011年將為1000萬農村婦女開展宮頸癌檢查,對120萬人進行乳腺癌檢查。

第四,百萬貧困白內障患者復明工程項目。2009年預計完成20萬例,每例補助800元。

第五,防治燃煤污染型氟中毒項目,2009年要完成87萬戶農戶改灶改爐項目,每戶的改爐改灶補充400元經費。

第六,農村改水改廁項目,2009年會完成710萬戶改廁工程。

生在新中國,我真的還想再活60年!

中國有句民諺叫“人生七十古來稀”,但傅大爺笑著說,“這句話該改改了!”

“要擱在以前,確實是這樣。”傅大爺接著說,“像我的祖父母、父母親那個時代,一個人在幼年時不夭亡,能平平安安活到五六十歲就很不錯了,一般老百姓很少活到70歲。”

“就說我的大伯父吧,那年還沒解放,全家給他辦五十大壽,酒席上喝了很多酒,當晚就發腹痛,惡心嘔吐,在床上直痛得要用頭去撞墻。可家里人一點辦法都沒有,請來的郎中也直搖頭,開了副草藥根本喂不進去。最后全家人眼睜睜地看著大伯父在痛苦中撒手西去。其實現在回想起來,大伯父當時可能也就是個急性胰腺炎、膽囊炎之類的。放現在,只要送醫院及時,何至于就這么死了呢?”

在新中國成立前,廣大民眾缺醫少藥,華夏大地疫病頻發。鼠疫、天花、霍亂、血吸蟲、瘧疾、流腦等急性傳染病每年使成千上萬的人死于非命,全國人口平均壽命只有35歲。因此,能夠健康生存到70歲的人當然是稀少難得了。

時光荏苒,在60年后的今天,中國國民平均壽命已經達到73歲,比1949年提高了一倍多。不僅人生七十不希奇,耄耋、期頤之齡的老者也比比皆是!難怪傅大爺最后動情地對記者說,新中國這60年,生活是一天比一天好,我們老人現在是生活有依靠,醫療有保障,我是真的還想再活60年!

新中國成就:中國國民平均壽命從1949年的35歲,延長到2007年的73歲,增長了1倍還多。

新中國的建立,使得我國人口的平均壽命得到迅速的提高,從1949年的35歲,延長到 1957年的56歲,再延長到1963年的61歲,再延長到1975年的66歲,1981年為68歲,1987年的69歲。根據衛生部最新統計,2008年中國人均期望壽命達到73歲。與世界平均水平相比,發達國家人均壽命為76歲,發展中國家為64歲,世界平均水平為66歲。

下一個60年,還要推翻“四座大山”

伴隨新中國的成立,中國人民在共產黨的帶領下推翻了“三座大山”,華夏大地一片欣欣向榮,人均壽命有了大幅度的增長。那么,今后我國人民的平均壽命還能繼續增長嗎?廣大老年人“再活60年”的愿望能否實現呢?

仔細觀察建國后人均壽命增長的曲線,不難發現,建國初期人口平均壽命的迅速延長,主要來自以感染為主的一些急性疾病死亡率的明顯下降,爾后(20世紀70年代以后)的增勢漸緩,表明心腦血管等退行性疾病的死亡問題已經顯露出來,拖了人均壽命繼續增長的“后腿”。

中國衛生部統計信息中心公布的《衛生事業發展情況統計公報》顯示,現在我國城鄉居民前4位的死亡原因為:惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統疾病。它們,就是威脅人民生命健康、阻礙人均壽命繼續增長的新的“四座大山”!

如果說新中國成立前60年人均壽命的增長,主要得益于傳染病、地方病的控制與新生兒死亡率、孕產婦死亡率的下降的話,那今后60年,中國人均壽命能否進一步增長,就取決于以上四大類疾病能否得到科學的預防與治療。

再活60年,主要靠自己

經專家查閱資料推算,夏代中國人均壽命為18歲,經過2000年后的秦漢才20歲,再過約700年的唐朝增長到27歲,又過約300年宋朝達到30歲,約500年后的清朝為33歲,約50年后的1949年,中國人均壽命為35歲,到現在的短短60年間,已經增加到73歲。

可見越靠近近代,人均壽命增長也越快。這樣的增長速度,主要是新中國的成立結束了幾十年的戰亂,人民生活得到極大改善,很多傳染性疾病得到控制甚至消滅,在這種情況下的人均壽命快速增長,只能或主要是社會因素,即人民生存的大環境的改善起到主導作用,而絕非個人努力所能做到的。

但是到了今天,社會安定,人民生活富足,決定人民健康的主要因素將回到每個人自己的手上。正因為如此,世界衛生組織向全世界宣布:人的壽命60%取決于自己,15%取決于遺傳因素,10%取決于社會因素,8%取決于醫療條件,7%取決于氣候的影響。

60年的艱苦奮斗,60年的崢嶸歲月,造就了當前社會安定和諧,百姓安居樂業的大國盛世。甜蜜的生活值得我們每個人留戀,在物質供應充足、醫療體系日漸完備的當今社會,健康的鑰匙更多的掌握在自己手中,就讓我們跟不健康的生活方式說再見,積極學習科學權威的營養、保健、治病、防病知識,把握自己的健康。

愿每一個與新中國同生共長的老年人,都能再活60年!

新中國記憶:

愛國衛生運動

1952年春,美帝國主義在侵朝戰爭中,對朝鮮和我國發動了細菌戰爭。在保家衛國的浪潮中,這項運動推動了群眾性衛生防疫運動的深入發展。人民群眾把這項偉大的運動稱之為“愛國衛生運動”。

毛澤東同志號召:“動員起來,講究衛生,減少疾病,提高健康水平,粉碎敵人的細菌戰爭。”愛國衛生運動不僅受到全國上下的一致擁護和參與,而且受到國際上的贊譽。在社會主義革命和社會主義建設的各個歷史時期,顯示出它“移風易俗,改造國家”的偉大作用,取得了豐碩的成果。

在1949~1952年,即國民經濟恢復期間,為了改變舊中國不衛生狀況和傳染病嚴重流行的現實,在全國普遍開展了群眾性衛生運動。在抗美援朝、粉碎美帝細菌戰爭期間,在中央防疫委員會的領導下,各地迅速掀起群眾性衛生運動的新高潮。運動規模之大,參加人數之多,收效之顯著,都是空前的。僅半年里,全國就清除垃圾1500多萬噸,疏通渠道28萬公里,新建改建廁所490萬個,改建水井130萬眼;共撲鼠4400多萬只,消滅蚊、蠅、蚤共200多萬斤;還填平了一大批污水坑塘。廣大城鄉的衛生面貌有了不同程度的改善。

在1953-1966年,即社會主義改造和建設時期,當時政務院發出繼續開展愛國衛生運動的指示,要求著重抓好城市廠礦,并把突擊活動與經常保潔結合起來。隨著工作的開展,不少廠礦建立清潔隊,制定了衛生掃除日等各種制度,保持車間、居室、食堂、廁所的內、外環境清潔整齊,從而使職工患病率逐漸下降,健康水平有所提高,促進了生產任務的發展。

1960年3月,全國人大通過的《1956-1967年全國農業發展綱要》,把“除四害”講衛生列入“綱要”的內容。在黨中央及各級政府領導下,動員廣大群眾積極參加,同樣收到立竿見影的效果。許多城鄉清除了大量的垃圾、污物。“四害”大大減少,面貌煥然一新。

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