編輯/蘇春平 版式設計/魏婧琳
指導專家/上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒童保健科主任醫師 教授 洪昭毅
媽媽帶寶寶到保健科做檢查的時候,醫生會為寶寶做血液化驗,其中的一項就可能檢測鉛。鉛是一種什么物質呢?身體需要不需要呢?
鉛對寶寶有傷害
兒童是個特殊的群體,正處于生長發育期,對鉛的毒性比成年人更敏感,因此鉛中毒對兒童危害更大,其毒性損害會影響他們的一生。其影響表現在:
1 損傷寶寶大腦中樞及周圍神經系統,引起寶寶多動、注意力不集中、任性沖動、脾氣急躁。
2 破壞造血系統,阻礙血紅蛋白的合成,導致貧血。
3 影響消化系統功能,導致寶寶厭食、異食癖、味覺遲鈍等。
4 抑制生長激素的合成與釋放,使寶寶生長緩慢。
5 抑制免疫系統功能,使寶寶體質差,感冒、受感染的幾率增加
6 影響身體對其他金屬元素的吸收、代謝,如列鐵、鋅、鈣等元素的吸收減少。
7 影響心臟代謝,引發心肌損傷鉛從哪里來?
寶寶體內的鉛是從哪里來的呢?其實在生活中,鉛無處不在,它可能通過呼吸、或者吃東西而進入寶寶體內。
環境中的鉛 土壤和塵埃中的鉛工業排放出來的有害煙塵,汽車的尾氣等等,雖然我們肉眼看不見,但這其中都會有危害寶寶健康的鉛塵。
食物中的鉛 食物除受種植環境條件的影響外,還受加工、包裝(錫紙、商標印刷等)和運輸(含鉛容器等)的影響。皮蛋(松花蛋)制作過程中加入了氧化鉛;有色陶器也會有鉛的存在。
生活用品和玩具中的鉛 家中墻面、桌椅的油漆、鉛筆、書的彩色印刷、彩色蠟筆、彩色塑膠地板塊、化妝品等都含有鉛,都可能給寶寶的健康造成影響。
血鉛值有意義
怎樣知道寶寶體內的鉛是否超標呢?其實在醫院保健科做個化驗就能知道。血鉛化驗的值有如下含義:
1 血鉛<99微克/升,相對安全。
2 血鉛100~199微克/升,血紅素代謝受影響,神經傳導速度下降。
3 血鉛200~499微克/升,鐵鋅鈣代謝受影響,出現缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙,會有免疫力低下、學習困難、智商水平下降或體格生長遲緩。
4 血鉛500~699微克/升,寶寶可出現性格多變、易激怒、多動癥、攻擊性行為、運動失調、視力和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒等癥狀。
5 血鉛>700微克/升,可導致腎功能損害、頭痛、驚厥、昏迷甚至死亡。現在,在衛生部公布的治療原則中,規定只有血鉛水平等于或高于250微克/升以上時才做驅鉛治療。
食療排鉛
如果寶寶的血鉛化驗結果有輕微鉛超標,父母也不要擔心,可以有意讓寶寶吃以下食物,可以趕跑體內的鉛。
含豐富維生素C的食物。維生素C與鉛結合生成難溶于水而無毒的鹽類,隨糞便排出體外。維生素c廣泛存在于水果、蔬菜及一些植物的葉子中,帶酸味的水果,如橘子、檸檬、石榴、山楂、彌猴桃以及酸棗中維生素c的含量最豐富。蘋果、草莓、鮮辣椒、卷心菜、蒜苗、西紅柿、菜花等也含有維生素c。含豐富蛋白質和鐵的食物。蛋白質和鐵可取代鉛與組織中的有機物結合,加速鉛代謝,含優質蛋白質的食物有雞蛋、牛奶和瘦肉等。含鐵豐富的食物有動物血、肝臟以及紅色的肉等。此外,水果中的果膠有抑制鉛吸收的作用,酸牛奶可刺激胃腸蠕動而減少鉛吸收,所以也應適當給寶寶多吃。
預防鉛中毒這樣做
父母應盡量少帶寶寶到汽車流量大的
公路附近散步、玩耍,避免吸入過多的汽車尾氣、鉛塵。
鉛大多積聚在離地面1米以下的大氣中,而距地面75~100cm處正好是寶寶的呼吸帶。寶寶對氧的需求量大,所以單位體重的通氣量較成人大。鉛在寶寶的呼吸道中的吸收率較成人高,是成人的1.6~2.7倍。因此,當不可避免地帶寶寶在車流量大的路邊行走時,要抱起寶寶。
從消化道進入寶寶身體的鉛,吸收率高達42%~53%。由于寶寶有較多的手、口動作。在不經意司就把手上攜帶的鉛吃到肚子里了。因此要給寶寶養成良好的衛生習慣:經常洗手,一次洗手便可去除絕大部分附著在手上的鉛,要養成飯前洗手的習慣;不吸吮手指、不亂啃咬東西。
室內不點蠟燭。 項專題研究表明,點蠟燭,特別是點有香味的和慢燃的蠟燭可能引起鉛中毒。因為這類蠟燭是含鉛的,如果點燃后彌漫在空氣中,人體吸入過多會危害人的神經系統、心臟和呼吸系統,從而導致不同程度的鉛中毒。家有寶寶的媽媽,可不要在居室內點蠟燭。
位于交通繁忙的馬路附近或工業區附近的居室,應盡可能經常地用濕抹布抹去寶寶能觸及部位的灰塵。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。
家庭裝修要使用正規品牌、質量經過國家檢驗的、環保的材料進行裝修,盡量少使用未經檢驗的油漆進行家庭裝修。
購買使用正規品牌的兒童餐具,同時避免使用有過多色彩和圖案的餐具。
購買使用質量好的玩具,并且避免寶寶的舔咬;凡是寶寶可以放入口中的玩具均應定期進行清洗,去除表面附著的鉛塵。
爸爸媽媽下班后,要先洗手,換衣服,再抱寶寶。媽媽涂抹過化妝品后,不要親寶寶或被寶寶親,因為成人使用的化妝品可能含有鉛。
居室內不要吸煙,如果在公共場所,要遠離吸煙的人,因為香煙中含鉛量較高。
給予寶寶合理、平衡的膳食。補充充足的鈣、鋅、鐵,維生素c、B族維生素和蛋白質有助于減少鉛的吸收,促進鉛的排泄。少吃含鉛食品,如傳統工藝的松花蛋、罐裝食品。應定時進餐,空腹時鉛在腸道的吸收率成倍增加。
媽媽們不敢給寶寶吃爆米花,因為直說爆米花含鉛。其實以前街頭爆米機崩出的爆米花含鉛量極高。主要是由于爆米機的鐵罐是由含鉛量很高的生鐵鑄成的、當給爆米機加熱時,其中的一部分鉛會變成鉛蒸氣進入爆米花中,鉛就會隨著爆米花進入人體,進而損害人的神經系統和消化系統。但現在用微波方式制作的爆米花并不含鉛,
對于寶寶來說,給他們個無鉛的環境是最好的,但是從目前的情況看,我們恐怕很難做到,所以,家長最好每隔半年或一年帶寶寶檢查下指血鉛,看看他們身體中是否有過多的鉛,做到心中有數。
血鉛高別亂吃藥
許多媽媽發現孩子血鉛值偏高后,私自買各種排鉛藥給寶寶服用,這是不列的。排鉛藥必須在醫生指導下使用,發現鉛超標后應以非藥物驅鉛為主,自行服用排鉛藥反而容易導致寶寶鈣、鐵、鋅等微量元素丟失,甚至會出現嚴重低鈣、驚厥;有些寶寶服用排鉛藥后還會出現嘔吐、脫發,甚至患上再生障礙性貧血。所以血鉛值偏高時,要聽從醫生的指導。