寶寶出牙要注意的８件事

流口水、牙齦發炎、易怒、煩躁——照看過嬰兒的人對于出牙期的這些癥狀都非常熟悉。出牙是指第一批20顆牙齒(稱為乳齒或乳牙)從牙齦表面冒出的過程。

寶寶出牙的時間

當寶寶出生時，小小的乳牙就已經存在于頜骨內，并開始發育。寶寶平均約6個月大時從下腭的大門牙(醫學上叫“切牙”)開始長牙，但也可能提早到3、4個月或延后到11、12個月，通常前牙會有前后6個月的差異，后牙的差異甚至可達一年。但這些都是正常的，媽媽都無須驚訝或擔心。因為出牙的時間和寶寶的營養狀況以及遺傳因素部有很大的關系。大約到了寶寶2歲半時便長滿完整的20顆乳牙。乳牙早萌有的新生兒生后不久就有牙齒萌出，醫學上稱為“乳牙早萌”。這種牙由于發育不全，極易松動，有脫落被吸入氣管的危險，因此如果寶寶有多個乳牙過早萌出，應到醫院檢查。

乳牙晚萌如果寶寶年齡超過1周歲或長期不長第一顆乳牙時，就應考慮到有無全身疾病的影響或患有先天性無牙畸形，需要到醫院照×線片查明原因。

出牙期的“怪情緒”

所有乳牙出牙或者“破齦而出”的過程，對于寶寶來說都會有一定痛苦。牙齒從敏感的牙齦黏膜鉆出時會產生疼痛，寶寶很可能會煩躁不安、脾氣暴躁。

但寶寶對出牙的反應也不完全相同。有些嬰兒可能連一聲啼哭都沒有就輕松度過了出牙期，也有些嬰兒每出一顆牙都要大鬧一場。出牙時間的長短也千差萬別。有些乳牙只需幾小時就能從牙齦冒出。而其他一些情況下，小小的乳牙可能要花上幾天才能冒出。

寶寶處于出牙期的癥狀常常包括易發脾氣、流口水、咬東西、哭鬧、牙齦紅腫、食欲下降和難以入睡。此外，一些寶寶還會因為睡液性質和數量產生變化而導致胃腸反應，引發嘔吐和輕微的腹瀉。此外，還有一些寶寶則會因為唾液與面頰、下腭、頸部和胸部的皮膚接觸，而導致這些部位出現微腫的紅色皮疹。有時，出牙還會導致寶寶低燒、充血和用力拉扯耳朵(通常類似中耳炎的反應)。對于處于出牙期的寶寶來說，所有的這些“怪情緒”和癥狀都屬正常范圍。但是如果媽媽非常擔心，當然也可以咨詢兒科醫師，以確定寶寶健康無恙。

寶寶出牙的順序

寶寶的20顆乳牙的萌出是有順序的，雖然不一定一成不變，但是也可以作為參照的依據，原則上是左右對稱，其中上下腭的第一臼齒，和上下腭犬齒的萌牙時間則約略相當。

出牙期的小“情況”

通常都會出現的情況：

流口水正常現象不用擔心。通常到寶寶1周歲左右，隨著口控深度逐漸增加，吞咽功能完善，流口水的現象就會慢慢消失。

媽媽要注意的事唾液會對寶寶嬌嫩的皮膚有一定的刺激性，因此媽媽最好用柔軟的棉布及時幫寶寶擦干凈口水，擦的時候動作一定要輕柔，否則容易擦破皮膚引起感染。如果流口水的地方有發紅現象，可涂抹點收斂作用的藥膏，如果皮膚已經有點潰爛，則不宜自己用藥，一定要去醫院看醫生。

出牙寶寶的營養和飲食

寶寶一旦開始長牙，便應該逐步增加輔食稠度和品種，含較大顆粒的食物有助于咀嚼能力和牙齒即將萌出，從4個月開始，逐漸添加蛋黃、果泥等輔食。8個月左右的寶寶，制作的輔食可由泥狀變成碎末狀。1歲左右的寶寶，制作的輔食就可以是小丁或小塊了。

Tips：寶寶長牙期補充營養關鍵詞：鈣、磷、蛋白質、維生素A、維生素C、維生素D。

如何保護寶寶的牙齒

出牙前的保護

方法：寶寶長牙前或者乳牙剛萌出的時候，父母可以在喂奶后或睡覺之前用溫熱水浸濕的消毒紗布卷在手指上，輕擦寶寶口腔各部分黏膜和牙床，以去掉殘留在口腔內的乳凝塊。

好處，能促進小兒口腔黏膜、頜骨的生長發育，增強抗病能力。出牙期的保護

方法：很多正在出牙的寶寶都喜歡亂咬東西，媽媽的乳頭、奶嘴、自己的手指、小衣服等等，這是由于牙齒萌出時，刺激牙齦充血、水腫，寶寶總有牙床發癢等不適感所致。因此家長可以給予寶寶一些適合咬合的輔助物品，如嬰兒專用的磨牙棒、磨牙餅干、牙咬膠等。但要特別注意的是，這些物品必須是安全材質、大小適中、軟硬適度、顏色不脫落的，這樣才可以既保證寶寶牙床及牙齒的需要，又不至于有誤吞和中毒的危險。另外，寶寶的咬合物品必須經常清洗，就像對待潔牙工作一樣重要。

好處，適度的磨牙可以緩解寶寶因為出牙而造成的牙床不適，還可以幫助出牙整齊。但由于此時寶寶的牙根還未長好，因此不要讓寶寶經常咬太硬的東西，避免使牙齒受傷或神經受損等。

此外，在寶寶長出第一顆牙齒之后到滿1歲之前，即便寶寶的牙齒沒有任何問題，也建議家長帶寶寶去看第一次牙醫，并養成定期復診檢查的習慣，因為很多牙齒問題需要長期追蹤。另外，在寶寶滿1歲之后，也建議至少每半年為寶寶做一次口腔的例行及追蹤檢查。

當心誤區

平躺喝奶：當寶寶拿著奶瓶平躺喝奶時，下頜必然要前伸才能叼住奶嘴，養成習慣就會造成整個下頜突出，下牙畸形。如果寶寶經常含著奶嘴睡著，牙齒被浸泡在奶液中，使口腔內的細菌大量繁殖，久而久之就會造成齲齒。

叼手指頭或叼一些玩具：很多寶寶都有吮手指的習慣，但3歲以后就要改變這個毛病，因為這容易造成牙齒明顯的錯合畸形，上下牙不能正常咬合，甚至造成整個上下頜的前凸。

用一側咀嚼：寶寶嚼東西時老用一側牙齒，日久就會造成整個面形偏歪，這對整個面形影響是非常大的，而且長大后做矯正也比較難。

剔牙：寶寶的牙齒間隙相當緊密，但乳牙沒有全長出來時會有空隙。牙縫有東西一定不要用牙簽剔，而要用牙刷輕輕刷出來。否則，牙縫會慢慢變寬，食物殘渣更容易嵌進去并在里面發酵，造成牙齦發炎。

乳牙受損：當寶寶乳牙出現受損的情況時，就必須采取適當的治療措施。齲洞一旦形成就不會自愈。劇烈牙疼妨礙進食，影響攝取足夠營養。如果單側乳牙齲壞，偏側咀嚼會造成面部發育不對稱。乳牙過早缺失，可引起恒牙錯位萌出或埋伏阻生等。

出牙期的口腔清潔

母乳或者配方乳中含有乳糖和碳水化合物，是細菌存活的能量來源，所以不要以為小寶寶就不用刷牙。

清潔工具：潔牙工具仍可延續未長牙時使用的紗布、紗布巾、棉簽或海綿棒，也可以開始選擇合適的乳牙刷，刷頭要夠小，刷毛要夠軟。市場上也有專門的指套牙刷，也可以用來清潔牙齒。

清潔時間 每次喂養完畢都要為寶寶清潔口腔或者讓寶寶漱口，每天早晚清潔一定要非常認真仔細，尤其是晚上臨睡前那一次清潔。

清潔姿勢，媽媽坐在椅子上，把寶寶抱在腿上，讓寶寶的頭稍微往后仰，用干凈的紗布蘸點清水輕輕擦拭寶寶的牙齦跟長出來的牙齒。

小竅門緩解出牙不適

雖然媽媽已經了解寶寶所受的痛苦屬于正常情況，但這并不表示你只能眼睜睜看著寶寶受苦。因此試試以下這些建議，它們有助于減輕寶寶在出牙期的不適。

減輕寶寶出牙期不適的小竅門：

按摩牙齦適度按摩牙齦有助于緩解寶寶出牙的疼痛。按摩前媽媽要先將手指清洗干凈，按摩時手指的動作一定要輕柔。通常1根手指就可以。每次按摩時間不超過5分鐘。

冷敷牙齦讓寶寶嚼些清涼的東西不僅有助于舒緩發炎的牙齦，還能轉移寶寶注意力的功效。冰涼的毛巾或冰鎮橡皮奶嘴都能起到作用，不過一些美味可口的東西，如冰香蕉或冷胡蘿卜，可能會吸引寶寶更長的時間。

如果是夏天，媽媽也可以考慮讓寶寶吮吸冰塊，暫時緩解長牙帶來的不適。但冰塊必須用潔凈的棉紗布包住，且必須隨時看著寶寶，以防寶寶試圖吞下冰塊而導致窒息。如果寶寶太小，媽媽還必須幫寶寶拿著。

巧用奶瓶在奶瓶中注入水或果汁，然后倒置奶瓶，使液體流入奶糖，將奶瓶放入冰箱，保持倒置方式，直至液體凍結。寶寶會非常高興地咬奶瓶的凍奶嘴。記得要不時查看奶嘴，以確保它完好無損。

磨牙產品媽媽還可以買一些牙膠或磨牙棒之類的產品讓寶寶咬，一來可以緩解不適，二來還能訓練寶寶的咀嚼能力，做到一舉兩得。