日前,一位有性功能障礙的病人羅某來(lái)到醫(yī)院。而通過(guò)男性性功能檢測(cè)儀的精確檢查后,醫(yī)生尚未發(fā)現(xiàn)其生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變,所以被診斷為心因性ED。從與患者交談中,醫(yī)生得知,夏天的一個(gè)晚上,他與女友第一次“做愛(ài)”。誰(shuí)知正當(dāng)他準(zhǔn)備“進(jìn)入狀態(tài)”之際, 只貓?zhí)松蟻?lái),讓小羅嚇了一跳,勃起的陰莖頓時(shí)軟了下來(lái)。稍后片刻,小羅準(zhǔn)備重新再來(lái),但是,陰莖怎么也不能勃起。不僅如此,更讓小羅始料不及的是,這一次驚嚇竟然讓他與女友始終未能“初嘗禁果”,在女友面前覺(jué)得非常尷尬。于是,他遲遲不敢向女友提出辦理婚事。雖然女友善解人意,鼓勵(lì)他不要著急和緊張,但打從那次之后,他總是“心想事不成”,每每臨陣便提心吊膽,失去自信,在這樣的心理壓力之下,他因無(wú)法勃起而使性事屢屢失敗。
ED并不一定是身體的原因
陽(yáng)痿,即陰莖勃起功能障礙,指難以產(chǎn)生或維持進(jìn)行滿意的性交所需要的勃起。由于“陽(yáng)痿”概念模糊且含有貶義,因此美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NlH)建議改稱(chēng)為“ED”(Erectile Dysfunction,勃起功能障礙)。男女性事也是“臨床”活動(dòng),因此,ED也可以說(shuō)是男性“臨床表現(xiàn)”不佳,或者說(shuō)“‘力’不從心”、“‘挺’‘舉’困難”。ED是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,40歲以上的男性中有52%的人受到ED的困擾,全球有至少1億名男子患有不同程度的ED。
目前,醫(yī)學(xué)界根據(jù)不同的發(fā)病原因?qū)⑿怨δ苷系K分為3種:有的人因?yàn)檐|體生理原因?qū)е虏鹫系K:有的人則是由于心理方面的因素引起勃起障礙:也有人兼有上述兩種原因。因此,分別稱(chēng)為器質(zhì)性ED、心因性ED和混合性ED。根據(jù)臨床調(diào)查,心理因素是ED最常見(jiàn)、最主要的原因,大約85%的ED患者是由于心理因素引起的。
為什么受驚嚇后陰莖會(huì)發(fā)生勃起障礙呢?這只有從性生理與性心理方面去解釋。我們知道,性活動(dòng)的全過(guò)程可分為五個(gè)階段,即性欲、性喚起(心理性)、血管充血(生理性)、性高潮和性滿足。性功能障礙的發(fā)生環(huán)節(jié)就在相對(duì)應(yīng)的不同階段上。在正常情況下,性喚起后人體內(nèi)會(huì)釋放一種神經(jīng)介質(zhì),稱(chēng)為血管活性多肽,它會(huì)誘發(fā)海綿體組織內(nèi)平滑肌松馳、螺旋動(dòng)脈擴(kuò)張,使海綿體司隙明顯開(kāi)放,海綿體靜脈漏出道關(guān)閉,海綿體內(nèi)壓急驟升高,當(dāng)壓力高達(dá)10kpa(75mmHg)時(shí),則出現(xiàn)陰莖勃起。人體視、嗅、聽(tīng)、味及觸覺(jué)等和性思維活動(dòng)相關(guān)的感覺(jué)器官便活躍起來(lái),使大腦皮層有關(guān)中樞受到一定刺激,通過(guò)正常的心理反射和胸腰段脊髓神經(jīng)中樞的調(diào)節(jié),經(jīng)腹下神經(jīng)叢反射,在神經(jīng)內(nèi)分泌介質(zhì)的作用下引起陰莖血管動(dòng)力學(xué)的改變,使陰莖增粗與變硬而產(chǎn)生勃起功能。日常生活中,人們的心理因素會(huì)影響性生活全過(guò)程的五個(gè)階段。以上案例中的小羅在性交過(guò)程中受到了驚嚇,于是使正常性反應(yīng)遭受破壞,從而擾亂性感覺(jué)集中的能力,使勃起消失。
對(duì)癥下藥,ED并不可怕
俗話說(shuō):“一朝遭蛇咬,十年怕草繩。”這句話也可用在那些性生活中突然受到驚嚇,從而引起一系列性功能障礙的人身上。性學(xué)專(zhuān)家指出,性生活中男性的陰莖會(huì)因?yàn)槭艿襟@嚇、打擊或恐懼而立即變軟,精液無(wú)法排出,有的人甚至還會(huì)因此誘發(fā)無(wú)菌性尿道炎、心因性勃起功能障礙等疾病。
面對(duì)這些患者,醫(yī)生說(shuō),現(xiàn)在治療ED,應(yīng)該針對(duì)不同病因采取不同的措施。精神性ED是可以治療的,可采用精神及心理療法或者器具藥物輔助治療。治療者(心理咨詢師或性學(xué)指導(dǎo)人員)首先要讓患者明白自己的性功能并無(wú)不足,以充分確立患者的自信心,力求消除一切成為誘因的緊張因素,糾正患者心靈深處對(duì)性的偏見(jiàn)或自卑感,并對(duì)夫妻雙方講授一定的性和性交知識(shí),了解性交的正常過(guò)程,要求妻子也要緊密配合治療。此外,還可用“化學(xué)性假體”或服用威爾曼偉哥作具體治療,前者是向陰莖海綿體注射擴(kuò)張血管的藥物,如罌粟堿、酚妥拉明,以促進(jìn)血液流入海綿體,注射后陰莖勃起可維持2~4小時(shí),并可完成性交。后者服用可讓病人勃起,病人看到自己陰莖迅速勃起,樹(shù)立了信心,一般治療多次后可恢復(fù)正常性生活。也可使用性感集中訓(xùn)練法,開(kāi)始時(shí)暫時(shí)停止夫婦間的性接觸,首先建立夫婦輕松愉快的心情,消除對(duì)性生活的恐懼心理,循序漸進(jìn)——通過(guò)雙方撫愛(ài)與觸摸體表動(dòng)情,充分引發(fā)性感覺(jué)集中,改變焦慮,產(chǎn)生性喜悅,陰莖自然會(huì)勃起,然后完成性交過(guò)程。
前沿鏈接
威爾曼 偉哥 偉哥主要成分為甲磺酸酚妥拉明,是由威爾曼新藥開(kāi)發(fā)中心、江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司于2003年推出的一款專(zhuān)用于治療ED(性勃起障礙)的國(guó)家級(jí)藥物。在此提醒廣大ED患者,治療藥品不同于普通的消費(fèi)品,一定要選擇經(jīng)政府相關(guān)部門(mén)嚴(yán)格檢驗(yàn)審批的正規(guī)企業(yè)生產(chǎn)的正規(guī)藥品,絕不能聽(tīng)信街頭小廣告夸大其詞的虛假宣傳,圖價(jià)格低廉而購(gòu)買(mǎi)、服用質(zhì)量低劣、根本無(wú)安全保障的非法企業(yè)的偽劣藥品,給自己造成不可挽回的損失。