論政府對醫(yī)院的分類監(jiān)管

摘要：醫(yī)院的監(jiān)管是一個(gè)很系統(tǒng)化的問題。從醫(yī)院的性質(zhì)入手，提出對營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院分類監(jiān)管。另外分別從市場調(diào)節(jié)和政府監(jiān)管的關(guān)系入手，為醫(yī)院的監(jiān)管找尋一種新的思考方向。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院性質(zhì)；醫(yī)院監(jiān)管；分類監(jiān)管

1 醫(yī)院的性質(zhì)

不同類型的醫(yī)院，其性質(zhì)是不一樣的。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)從更本質(zhì)上講，應(yīng)該是一種公益性的福利事業(yè)單位，但也具有一定的營利性。而營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)從本質(zhì)上講，是一種營利性企業(yè)單位，但也不可否認(rèn)它也具有一定的社會(huì)公益職能。

2 不同類型醫(yī)院的監(jiān)管

2.1 對公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管

(1)我國國有醫(yī)院的性質(zhì)是一種公益性的福利事業(yè)單位，但也具有一定的營利性。

(2)國有醫(yī)院當(dāng)前面臨的主要問題及原因分析。

①國有醫(yī)院的營利性沖動(dòng)。國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)本屬于公益性的福利事業(yè)，片面的強(qiáng)調(diào)營利性，實(shí)屬于本末倒置的一種做法。

②我國長期以來實(shí)行的公有制制度，早已使公有醫(yī)院的概念深入人心，而現(xiàn)實(shí)情況亦是如此，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)大都經(jīng)過了多年的技術(shù)沉淀，形成了較強(qiáng)的技術(shù)壟斷和市場壟斷勢態(tài)，形成了絕對優(yōu)勢地位。

(3)對國有醫(yī)院的監(jiān)管設(shè)想。

①宏觀的交給政府，建立專門的醫(yī)院監(jiān)管局(處)。這是由于醫(yī)院的公益性、福利性所決定的。如何實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療行為及醫(yī)療市場的有效監(jiān)管，筆者認(rèn)為汲取當(dāng)初成立國家藥品監(jiān)督管理局的經(jīng)驗(yàn)，盡快成立國家醫(yī)院管理局是唯一的出路。……