[摘要]文章對宋金元前醫家不寐辨證的特色進行了探討。《內經》闡述了不寐是由衛氣運行失常所引起的,從而奠定了不寐的病機理論基礎。《傷寒雜病論》詳細闡述了外感熱病和百合病、虛勞病等內傷雜病中的不寐,并創制了著名的酸棗仁湯、梔子豉湯、黃連阿膠湯等效方。晉唐醫家著重從臟腑為神之所舍的功能來認識不寐,以心實熱和膽虛寒為不寐主要證型得到了晉唐醫家的普遍認同。宋金元醫家對不寐證的辨治,從晉唐醫家以心膽為中心的學術觀念轉向以五臟為中心的辨治體系。
[關鍵詞]宋金元前醫家;不寐;辨證
[中圖分類號]R256.23 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-9701(2009)10-45-02