附件部位長有囊性包塊怎么辦

編輯同志:

我在月經期間總出現惡心、發燒、消化不良和排便時腹痛等癥狀。經做B超檢查發現，我的雙側附件區都長有一個囊性包塊(3.0厘米×2.7厘米)。請問，我該怎么辦?

陜西 劉紅偉

劉紅偉讀者:

根據你的情況，我認為你可以暫時對病情觀察2～3個月，如果在這期間包塊減小或消失了，說明你患的是卵巢瘤樣病變，如果包塊持續存在甚至有增大的趨勢，則說明你患卵巢腫瘤的可能較大。

在臨床上，對卵巢瘤樣病變無需進行特殊的治療。對此類包塊持續存在或有增大趨勢的患者可在腹腔鏡下實施囊腫剔除術，也可做開腹手術，但不論采取何種手術方式，一般都不會留下后遺癥，也不會影響今后的生育。

良性卵巢腫瘤患者在發病的早期一般沒有明顯的特殊癥狀。但惡性的卵巢腫瘤患者可出現食欲不振、消化不良、腹脹、噯氣等非特異性的胃腸道癥狀。隨著腫瘤的增長，該病患者還可有腹脹、下腹墜脹等癥狀，并能在下腹部捫及腫塊。

需要注意的是，不論是卵巢瘤樣病變還是卵巢腫瘤，均可發生蒂扭轉、破裂、感染、惡變等并發癥，其中以蒂扭轉最為常見。卵巢腫瘤蒂扭轉是婦科常見的一種急腹癥。該病患者常在突然改變體位或向同一方向連續轉動時發病，其典型的癥狀是一側下腹部突然出現劇痛，并伴有惡心、嘔吐，甚至休克等。因此，你在觀察病情期間要多加留意，一旦出現上述情況應及時就醫。

◆第四軍醫大學唐都醫院婦產科

副主任醫師 楊華光