極化液、高氧液與硝酸甘油聯合應用在冠心病患者圍術期的心肌保護效果

[摘要]目的 探討極化液、高氧液與硝酸甘油聯合應用對有心肌缺血病變患者的圍術期保護作用的臨床療效。方法 100例行上腹部手術的冠心病病人，ASA分級Ⅱ～Ⅲ級，隨機分為對照組(A組)、極化液聯合高氧液組(B組)、高氧液聯合硝酸甘油組(C組)、硝酸甘油聯合極化液組(D組)、三藥聯合組(E組)，每組各20例。分別測定患者誘導前、誘導后6h，誘導后16h的心肌肌鈣蛋白I(cTnI)的濃度，并統計心電學變化狀況、心臟事件發生率。結果 五組患者cTnI濃度及陽性率均升高，但B、C、D、E組小于A組(P＜0.05)，與A組比較，后四組心電變化、心臟事件發生率均低于A組(P＜0.05)。E組與B、C、D組比較，E組cTnI濃度心電變化、心臟事件小于B、C、D組(P＜0.05)。結論 極化液、高氧液與硝酸甘油聯合應用可明顯緩解冠心病病人圍術期cTnI上升程度，減少心電學變化及心臟事件發生率，對心肌具有明顯保護作用。

[關鍵詞]極化液；高氧液；硝酸甘油；冠心病；心肌肌鈣蛋白Ｉ；心肌保護

[中圖分類號]R541.4

[文獻標識碼]B

[文章編號]1673-9701(2009)16-102-03