兒童先天性白內障手術治療的臨床觀察

[摘要]目的 探討先天性白內障的手術時機、術后弱視治療與術后視力康復等問題。方法 對52例(67眼)先天性白內障進行手術治療，＜3歲為白內障超聲乳化摘除聯合后囊膜環形撕開，均行Ⅱ期人工晶狀體植入術；≥3歲采用超聲乳化摘除、后囊膜環形撕囊或合并前段玻璃體切割聯合Ｉ期人工晶體植入。結果 52例(67眼)術后視力均有明顯提高。經弱視治療后：矯正視力<0.05者3眼(4.48％)；0.05～0.25者11眼(16.42％)；0.3～0.5者25眼(37.31％)；0.6～1.0者21眼(31.34％)；其余7眼(10.45％)因年齡小不能配合視力表檢查，但有視力改善征象，表現為明顯追光或注視目標較術前有提高。術后未見黃斑囊樣水腫、視網膜脫離及眼內炎等嚴重并發癥。結論 兒童先天性白內障宜早發現、早診斷、早治療，以便把握手術時機，并強調隨訪。術后采取積極的光學矯正措施和弱視訓練是恢復和鞏固遠期視力的關鍵。

[關鍵詞]先天性白內障；手術時機；弱視

[中圖分類號]R776.1

[文獻標識碼]A

[文章編號]1673-9701(2009)16-135-02