[摘要]病理新技術是病理學研究和診斷的重要部分,病理學發展需要新技術推動,掌握新技術是醫學發展對病理技術人員的客觀要求。作為病理新技術實際操作者的技術人員,在開展和應用新技術過程中應該發揮積極作用,為病理學發展做出貢獻。
[關鍵詞]病理技術人員;新技術;作用
[中圖分類號]R446.8
[文獻標識碼]A
[文章編號]1673-9701(2009)20-25-02
醫學科學的發展和進步,病理科研與病理診斷的需要和推動促進病理新技術不斷產生㈣。病理新技術普及應用是推動病理學前進的動力已成為業界共識。病理學新技術從專業技術角度分,有關于診斷方面的新技術和關于技術方面的新技術。
開展病理新技術成功與否、效果如何體現單位診斷醫生和技術人員整體綜合水平。開展診斷方面新技術決定于醫生水平,開展技術方面新技術取決于技術人員水平,受醫生水平制約。單位性質及條件對新技術構成限制。借助單位診斷優勢,區域技術優勢是技術人員開展新技術最佳、最有利條件。技術人員職業精神、職業習慣是順利開展新技術的堅實基礎。病理技術人員要重視把開展新技術作為知識更新,提高病理技術質量的重要保障目,使新技術成為本單位技術水平的重要標志。病理醫生關注的是新技術結果,病理技術人員作為新技術開展和應用過程中主要承擔者和實際操作者在不同階段有著不同作用和任務。
1 新技術項目的立項
目前情況下病理學新技術幾乎都是由診斷醫生確定。什么時候病理新技術以診斷醫生為導向,技術人員真正成為新技術另一個主動性輪子,則新技術效應對病理學科發展的動力作用才會真正充分顯示出來。病理學新技術先進性分析、可行性分析、新技術成熟程度、適用范圍等技術性實質內容和開展新技術關鍵技術問題是病理技術人員首先必須要考慮的。以新技術加強本單位特色技術優勢,提高技術學術影響力及技術影響力,創建一流技術水平是有事業心的病理技術人員應追求目標。
1.1診斷方面新技術
基本上都是由診斷醫生提出。這時病理技術人員主要是認真學習新技術原理,了解文獻情況,充分認識新技術開展必須具備的技術條件和自身知識和能力,結合本實驗室實際情況,從技術角度對新技術開展的可行性提出意見和建議。當然,理論基礎扎實,診斷與技術融會貫通,有能力技術人員不妨在發揮本單位技術優勢,地區特殊疾病優勢新技術項目上適時、謹慎地提出恰當建議。
1.2技術方面新技術
如先進設備、儀器更新,新技術操作方法引進,新試劑使用,則最好是技術人員自我提出,并在對新項目充分論證情況下以書面報告形式提交科室。這是提高病理技術人員理論水平,主觀能動性和工作積極性最有效的手段。同時技術人員要格外重視和聽取那些對病理技術有深切了解的診斷醫生對新技術項目看法,因為他們對新技術洞察力幾乎都是方向性的,方向比項目更重要。
1.3技術人員的選擇
針對新技術要求,以業務能力較強技術人員組成攻關小組是新技術成功開展關鍵。特別是病理診斷依賴性較大的現代分子病理學新技術,客觀上技術人員資歷條件一定要高,業務素質一定要好,要求要嚴格,具備病理學診斷基礎知識或者組織學知識是最起碼的條件。在體現單位技術優勢新技術上也是如此。技術人員要認真體察,病理診斷依賴性越大的新技術病理醫生面臨的風險會越大,技術人員千萬不要以自己的不足甚至是低劣技術去誤導,去幫助診斷醫生犯錯誤,去增加疑難病例,這也是技術人員最起碼的責任感和職業道德。
1.4公司和產品的選擇
強調新技術項目開展所需要的設備、儀器、試劑必須選擇信譽度高、質量好、售后服務佳的著名公司和產品,以確保新技術順利開展和質量穩定㈣。這是高素質技術人員經驗之談。
1.5實地學習和考察
技術人員應該爭取選擇開展新技術或相關項目較好,科研能力較強,病理技術在業界有影響力的單位實地參觀學習。
2 新技術的實驗
規范化、標準化、專業化的觀念在新技術工作一開始就必須潛入技術人員意識中,以保證實驗操作認真嚴謹,才能有效排除新技術開展中的問題,即技術人員操作的問題這個最普遍現象。
2.1新技術實驗條件的專業化
對新技術開展必備的設備、儀器、試劑等必須做到專用。爭取先進設備及儀器對做好新技術,確保新技術質量穩定有重要意義。對新技術要求的環境條件要以專業標準去衡量,不使用替代品。
2.2新技術操作方法的規范化
嚴格按照新技術標準及操作方法規范性進行實際操作,可以確保新技術結果準確性和質量穩定性,防止因技術操作問題對新技術結果造成影響,盡快摸索出本單位實驗室達到最佳結果的最佳條件。
2.3實驗資料的準確記錄
實驗資料記錄要詳細、客觀、準確,包括實驗失敗的記錄,解決實驗失敗的方法改進和改進后的效果。結果最好數據化。依照記錄對照結果,及時整理總結和進行階段性總結。對實驗資料要妥善保存,以利于回顧性總結,查找問題和對新技術應用特性的認識,以及其他技術工作方面的借鑒。
2.4對新技術效果正確評價和結果科學判定
新技術開展目的就是為了提高病理科研和診斷水平,只有高質量新技術才有高質量病理科研和病理診斷。因此新技術結果出來后,要認真聽取診斷醫生意見,取得診斷醫生認可,必要時新技術結果可以請外單位有經驗診斷醫生或技術人員、公司技術人員加以判定。單位與單位實驗室之間結果對比有助于找出差距,推動標準化管理和質量監控。同時,要充分意識到對新技術結果的判定需要豐富經驗,也充分體現了科室診斷醫生和技術人員整體業務技術水平。不同時具備優秀的診斷醫生和高水平的技術人員往往是目前新技術流于形式的根本原因。
2.5新技術存在問題的處理
對新技術出現的問題,要主動與所屬公司提出積極溝通,聽取公司技術人員意見,爭取幫助,共同努力查找原因。新技術出現的問題和不足在不影響病理診斷質量原則下可以在應用中積極尋找解決方法。
3 新技術的應用
新技術在診斷醫生認可情況下,技術人員在確認新技術質量基本穩定條件下可以在實際應用中轉為常規技術使用。
3.1操作人員的相對固定與分工合作
根據新技術要求和技術人員個人能力情況選擇勝任,合適人員相對固定。讓每一個技術人員都有專長,既分工又合作。
3.2新技術工作與現有技術工作的有機結合
配合診斷,合理安排好新技術時間,重點推進,使新技術與常規技術相互配合,相互印證,互為促進,成為一個技術整體。其既滿足診斷需要,又保證科室技術工作有序進行。
3.3新技術應用特性的總結歸納
在新技術應用中要重視把新技術應用特性及時總結為寶貴的工作經驗,并且最好找到理論上的依據。新技術應用特性是認識和把握新技術的關鍵。
3.4充分有效的利用好新技術
與診斷醫生攜手,探索拓展新技術應用的空間和范圍,試圖在新技術應用中有自己的創新領域。這是視野開闊、經驗豐富技術人員經常采用的方法,往往會取得事半功倍、獨樹一幟的創新效果。
4 新技術的改進和完善
無論是發展中新技術還是比較成熟的新技術,在所有技術程序上都有標準化規定和質量控制似乎不可能,這就給新技術改進和完善留下了空間。因為科學的發展與進步是通過新技術不斷改進和完善表現出來的。
4.1新技術開展中表現出來的問題和不足是技術人員攻關方向
針對新技術存在問題,可以根據科室實驗室的優勢,診斷和技術力量以及個人經驗積極探索解決問題的方法。
4.2運用成功技術經驗對新技術進行針對性的完善
成功技術經驗是技術人員不可多得的解決問題的好方法,針對性強,受到干擾比較少,成功率會比較高,容易把握。
4.3加強溝通
關注新技術進展情況,多與同行交流,虛心向同行學習,從中獲得靈感與啟迪,找到發現解決問題的新視角。多與診斷醫生交流,學會從診斷角度看新技術,依照診斷要求做好新技術。
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