動態(tài)心電圖在經(jīng)皮腔內(nèi)冠脈介入治療術(shù)后的應用研究

摘要：目的 應用12導動態(tài)心電圖觀察經(jīng)皮腔內(nèi)冠脈介入治療(PCI)前及治療后不同時期心肌缺血總負荷(TIB)的變化特點及趨勢，探討PCI對冠心病患者心肌缺血改善效果。方法選擇30例經(jīng)冠脈造影顯示冠脈管腔狹窄≥70％而成功實施PCI的冠心病患者，于術(shù)前及最后1周、1個月、3個月均進行12導AECG檢查，分析PCI前后心肌缺血各項指標的變化。結(jié)果 PCI術(shù)后1周心肌缺血總負荷與術(shù)前相比無統(tǒng)計學意義，術(shù)后1個月、3個月心肌缺血發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間、ST段壓低的幅度覆心肌缺血總負荷各指標與術(shù)前相比均顯著降低(P＜0.01)；PCI術(shù)后有癥狀及無癥狀心肌缺血發(fā)生率與術(shù)前相比均顯著降低(P＜0.01)，PCI術(shù)后檢測的心肌缺血主要表現(xiàn)為無癥狀性心肌缺血。結(jié)論 PCI可顯著降低冠心病患者心肌缺血的嚴重程度及發(fā)生率；運用動態(tài)心電圖對PCI術(shù)后心肌缺血的檢測和隨訪有重要的臨床意義。

關(guān)鍵詞：冠心病；經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈介入；12導動態(tài)心電圖；心肌缺血總負荷

中圖分類號：R540.4 文獻標識碼：B 文章編號：1672－1349(2009)12－1396－02