首發腦卒中后抑郁患者相關因素和氫質子磁共振波譜分析

摘要：目的研究首發卒中后抑郁的相關因素和氫質子磁共振波譜(1H－MRS)的變化。方法將卒中后抑郁可能相關的因素進行單因素相關分析及多元回歸分析，同時進行氫質子磁共振波譜的測定。結果 左側大腦半球前部病灶、神經功能缺損評分(DND)、對照顧人的滿意程度、家庭和社會支持情況(SSRS)、內向不穩定性格等因素是與PSD發生密切相關的主要因素。PSD患者1H－MRS顯示腦卒中PSD左側額葉白質區Cho／Cr值均較對照組升高。結論 1H－MRS尚不足以反映出抑郁癥的嚴重程度，即Cho／Cr比值還不能用來判定PSD的分級或程度。PSD的發生是神經生物學因素和社會心理學因素共同作用的結果，HAMD評分仍是目前臨床判斷PSD的主要手段。

關鍵詞：卒中后抑郁；相關因素；氫質子磁共振波譜

中圖分類號：R743.3 R255.2 文獻標識碼：B 文章編號：1672－1349(2009)12－1425－04