編輯同志:
我今年69歲,身體一直不錯,血壓、血脂和血糖也都很正常??蓭滋烨埃易龊舜殴舱駲z查時卻被診斷患有腦動脈硬化。請問,腦動脈硬化可逆轉嗎?像我這種情況是否需要長期服用阿司匹林?
內蒙古王廣成
王廣成讀者:
腦動脈硬化是全身動脈硬化的一部分。一般來說,腦動脈硬化患者出現臨床癥狀的時間較晚,有些人甚至沒有明顯的不適感,因而該病極易被人忽視。但腦動脈硬化一旦發生則進展較快。該病患者的病情可由慢性腦供血不足發展為腦缺血或腦萎縮,嚴重時還可出現腦梗塞、腦出血和老年癡呆等嚴重后果。因此,中老年人若出現頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、肢體麻木或活動受限、記憶力減退、反應遲鈍、理解和判斷力差、性格和行為異常等情況時,一定要及時就醫,以免貽誤病情。
迄今為止,臨床上對動脈粥樣硬化的治療仍只是停留在抑制動脈粥樣硬化的進展上,沒有證據表明通過治療可使動脈硬化發生逆轉。因此,對動脈硬化進行早期診斷和干預顯得十分重要。目前,治療動脈硬化的主要手段是進行調脂治療,當然針對患者的高血壓、糖尿病以及不良生活方式等可導致動脈粥樣硬化的危險因素進行治療也是非常重要的。阿司匹林只是一種抗血小板凝聚的藥物,就你現在的情況而言,沒有必要長期服用這類藥物。
◆北京同仁醫院心血管中心教授盧長林