幾乎所有糖尿病患者都曾有過低血糖的經歷,但低血糖時該如何選擇食物,吃多少量才能既保證能夠糾正低血糖,又不至于引起血糖升高太多,則是一門學問。
首先談談低血糖時該選擇什么樣的食物。
不同食品引起血糖升高快慢不同,由快到慢依次為:葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可樂>果汁>牛奶>冰淇淋>巧克力。 當病人發生低血糖時,首選那些能夠快速升高血糖的食物,如葡萄糖片、糖水、果汁、糖塊等,這些食物都是單糖,吃進去后可很快被胃腸道吸收入血,可迅速糾正低血糖癥狀,其次選擇餅干、饅頭等干糧。與前者相比,后者屬于多糖,在體內經過逐級代謝分解才能變成單糖,方被人體吸收,糾正低血糖的速度相對較慢。
需要注意的是,當出現低血糖時,不要吃一些含有很多脂肪或者蛋白質的食物(如冰激凌)。因為脂肪會使胃的排空減慢并且延緩碳水化合物的作用,使血糖不能夠在短時間內迅速升高,而低血糖的刺激會促使患者繼續食用更多的食物,導致接下來的血糖難以控制。另外,如果發生低血糖的患者所用的降糖藥物中有α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋、倍欣等),則補充餅干、饅頭等淀粉類食物將不能很快地糾正低血糖,因為此類藥物會抑制碳水化合物分解為葡萄糖,這種情況下應該選擇葡萄糖。
其次說說該吃多少。一般來說,一杯含食糖或葡萄糖15~20g的糖水,一杯果汁或可樂(約300ml),1~2湯匙蜂蜜,6顆糖塊或2塊餅干(約重30g)。如果把握不好食物的度,目前國際上推薦15~15原則,供讀者參考:如懷疑低血糖,應立即用血糖儀檢測血糖。當血糖2.8~3.9mmol/L時, 服用15克碳水化合物;血糖2.2~2.8mmol/L時, 服用20克碳水化合物。等待15分鐘后測血糖, 如果<3.9mmol/L, 再服用15克碳水化合物,再次檢測血糖,確保血糖超過3.9mmol/L。如果血糖還不能及時回升,應立即輸注葡萄糖液或送醫院救治。