盆腔只是一個不起眼的角落,可就是這么一個不起眼的角落里卻藏著子宮、輸卵管、卵巢等關鍵“部件”,當許多人惶恐于這些關鍵“部件”發生病變引起不孕時,卻不知道,盆腔這個旮旯里一樣藏著一個同樣不起眼的“杯具”——盆腔炎。
“杯具”
我怎么也沒有想到自己會和盆腔炎聯系在一起,當醫生告訴我已經感染上了盆腔炎,我懷疑我聽錯了。
我是個愛清潔的人,我想,我這個毛病可能是受母親的影響。母親是南方人,婚后隨父親來到了北方,雖然孩子眾多(兩男三女),每天都有一大堆工作和家務等著她,可她就是再苦再累,也要把五個孩子打扮得清清爽爽才讓我們出門。晚上女兒們一人一個小盆,洗屁股、洗腳,不洗不準上床。因此我們從小就養成了洗洗涮涮的習慣,一天不洗,渾身感到癢得難受。這樣的衛生習慣確實有好處,婚前我的私處沒有任何不適和異味。
結婚后我的感覺就變了,丈夫是個不拘小節的人,有點邋里邋遢,不愛洗澡,因為洗腳和一些生活小事我們經常吵嘴。比如他把臭襪子隨手扔在我的洗屁股盆里,我說了多少次他都記不住;來了興致就死皮賴臉地糾纏我,從不主動清洗自己。有時他等我等得不耐煩,就火冒三丈地說我有潔癖,洗來洗去,有情趣也弄得沒興致,結婚兩年沒懷上孩子,怨我給洗沒了。嫁給這樣的丈夫你有什么辦法,一切都得靠自己了。
我感覺,女人婚后和婚前就是不一樣。婚前自己是一個清清爽爽的女孩,婚后感覺全變了。兩年里我得了兩次陰道炎,患病后我買了許多陰道洗液,兩三天沖洗一次陰道,同房后更是一絲不茍從里到外沖洗一遍。生完孩子后的一次婦科檢查,醫生說我有點宮頸糜爛。我每晚做陰道沖洗后,塞上藥,治療了一段時間,醫生說并不見輕,她告訴我,宮頸糜爛是已婚婦女的常見病,藥物治療效果不是太好,可先不用管,平時注意衛生,如果有發展趨勢再做微波治療。孩子半歲后我上了環,上環后的前兩年除了經期有點長,也沒啥大毛病。我仍堅持陰道沖洗,兩年后我的月經就沒規律了,淋淋瀝瀝老是不干凈,肚子下墜,腰酸痛,我不得不走進醫院,診斷結果讓我大吃一驚:慢性盆腔炎。醫生給我做了B超,并建議我取環做一個診斷性刮宮,診斷結果證實了醫生的推測。
我這么干凈的一個人怎么會得這么個病?我真是想不通。丈夫對我的“潔癖”早有微詞,這下可抓到了話柄,看著我痛苦的表情,竟冷嘲熱諷,事不關己地說著風涼話:“千金的身子,修女的命,娶回了一個尊貴的老婆像個瓷人兒只能供著不能用。不過話又說回來,這下我也放心了,你想紅杏出墻也沒有本錢啊!”這叫什么話,我怎么嫁給了這么個混賬男人!氣是氣,可醫生說我的病真和我的過度潔凈有關,那位認真的醫生給我講了大半個小時,我終于明白了愛干凈也要講科學。
“餐具”
老病號張嫂又住院了。
十多年來,張嫂常到婦科門診看病,每隔1~2個月就要去一次,主要是腰酸胃痛,月經不調,還有發熱、腹痛、周身不適。經婦科等檢查后,醫生診斷為附件炎。后做超聲波檢查,卻發現盆腔內有炎性腫塊。醫生決定給她做腫塊切除術,術中發現張嫂一側輸卵管有膿腫,另一側輸卵管正常。醫生很高興,這說明不但能解除張嫂的痛苦,說不定還能懷上孩子。術后半年,張嫂果然懷孕了。妊娠足月,醫生為40歲的高齡產婦張嫂做剖官產,娩下一個女嬰,張嫂高興地出院了。
然而才過了三天,張嫂又來住院了,腹痛、高熱,這是怎么回事?難道是盆腔炎又發作了嗎?
確實如此,張嫂的貧腔炎又發作了。和醫生聊起時,張嫂哭了:“我這病的根源在丈夫身上,他經常出差,每次回家不管我身體狀況如何,都要和我過性生活,來月經的時候也是如此。我以前頻繁發作的盆腔炎和婚后不孕都和他有關。那次開刀后剛好他出差大半年,我不但病好了,還有了孩子。這次生完孩子,他一回到家,上午要一次,晚上還要一次……第二天我的病就發作了。”張嫂的病確實和經期性生活及產后性生活有關。經期子宮內膜的剝脫面所形成的擴張的血管及凝血塊,可為細菌生長提供良好環境,一旦過性生活,病原體侵入即可引起感染。產后由于產婦體質弱,宮頸口未能很好地關閉,更容易得盆腔炎。其實張嫂若早說,醫生就可以和她丈夫說明利害關系,張嫂也不至于吃這么多苦頭了。
注解:
據統計40%~50%的不孕不育及婦科疾病是由婦女盆腔炎引起的,因盆腔炎而導致不孕不育的婦女,與上世紀八九十年代相比,除了患者年輕化以外,人數也大幅度增加。造成盆腔炎患者增多的原因主要與不衛生的生活習慣、隨意中止妊娠和不潔的性生活有關。
慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,引起輸卵管內黏膜粘連,使輸卵管堵塞繼發不孕癥,或輸卵管管腔不完全阻塞,增加異位妊娠的發生機會。當輸卵管傘端因炎癥而粘連時,還可以出現輸卵管積水,但患者可能沒有明顯自覺癥狀。
急性盆腔炎多表現為急性感染,出現下腹隱痛,高熱、寒戰、惡心、嘔吐乃至腹瀉等癥狀。
惹不起
盆腔炎是婦女的多發病和常見病,由于容易反復遷延發作,給患者帶來痛苦,有人形容為“惹不起”。其實,若能從病因上進行有效預防,將會大大減少盆腔炎的發病率。
1 性病。那些有頻繁性生活、多性伴的女性,患盆腔炎的機會就多。
2 術中感染。如人流、宮內放置節育環、輸卵管造影術,稍有不慎,細菌便可上行感染。
3 經期衛生不良,經期或產后提前過性生活。
躲得起
“躲”避盆腔炎的關鍵是以預防為主。我們常常說,女性外陰的清潔比顏面還重要,如果女性都能自愛、自強,潔身自好,講究衛生,盆腔炎的發病率就會明顯下降,下腹痛、月經不調、痛經、不孕癥也不會黏上您。
干掉它
◆急性盆腔炎
1 一般治療。取半臥位休息,以利炎癥局限;增加營養,補充水分,糾正脫水和電解質紊亂,必要時給予多次少量輸血,以增加抵抗力;避免不必要的婦科檢查,以免感染擴散;高熱時用物理降溫,腹痛重時可給止痛劑。
2 抗生素治療。首選青霉素、慶大霉素及滅滴靈治療:疑有淋病或衣原體感染時,還應用四環素治療,病情嚴重者則應選擇有效廣譜抗生素,另外還應注意有否厭氧菌感染。
3 中醫中藥。
4 手術治療。當盆腔膿腫、附件膿腫形成或破裂、并發彌漫性腹膜炎時,應手術治療。
◆慢性盆腔炎
慢性盆腔炎在治療方面可根據目前具體情況采用不同方法,以服用中藥為主。
中成藥口服:婦科千金片、婦炎康等。
肛門用藥: 野菊花栓、康婦消炎栓。
還可采用各種理療方法,如激光穴位照射、藥物離子導入、超短波、微波、紫外線、頻譜、熱水坐浴、針灸、中藥灌腸等,進行綜合治療。