62歲的方阿姨看著天越來越暖和,想徹底打掃下屋子。正在擦地的她突然想起來水龍頭沒關,急急忙忙跑過去,由于地上有水,一個沒站穩,方阿姨摔倒了,把腳扭了。雖然很疼,她也沒在意。可幾天過去了,腳痛仍不見好轉,腫也不消,上醫院拍片子竟是腳踝骨骨折;58歲的老張下樓散步,一個冬天沒怎么鍛煉的他終于可以“活動活動”了,結果興奮之余,下樓時不慎一腳踩空,摔在地上就起不來了,是左小腿及左腕部多處骨折……。
“老年人‘貓’了一冬,由于運動減少,骨骼關節僵硬,加之腿腳不聽使喚,所以很容易摔跤,而人到老年普遍骨質疏松,跌倒往往會骨折。另外,很多老年人摔倒后處理不當,還會出現繼發性損傷。”濟寧醫學院附屬醫院骨科主任醫師張成順教授感嘆道。
摔傷骨折之后不要驚慌
張成順教授指出:老年人不幸摔傷后不要過于驚慌。首先判斷傷情,是開放型骨折(有破口的),還是非開放型的,是否有皮下淤血,關節功能是否受影響……。第二步及時采取有效急救和呼救。如是開放型傷口,不論傷口大小,必須去醫院。要及時止血,有條件的,可用消毒后的紗布包扎,沒條件,可用干凈的布包扎。此類受傷,6~8小時內是處理縫合傷口最佳時機。
如果摔傷的同時有異物刺入,切忌不要自行拔除。如沒出現開放型傷口,也不要自行或讓非醫務人員揉、捏、掰、拉,應等醫生趕到或到醫院后處理。值得注意的是,如果受傷現場沒其他人,一定要呼叫急救人員,別自己堅持,否則很可能出現繼發性損傷。還有,有時自己感到受傷很輕,不用去醫院。事實上,有些傷,自己的感覺并不準確,正確方法是即使感到傷不重,也應到醫院檢查。受傷初期如出現腫脹,可用冰塊或冷水冷敷,只有到恢復期以后,才可熱敷。所有意外受傷,都不要自行涂抹有色的消毒劑(如碘酒等),否則會影響醫生判斷傷情。
骨折之后如何吃
【讀者提問】撫順王大爺不慎跌倒導致右股骨頸骨折已好多天了,對于能吃什么,不能吃什么,一直成為家里爭論的焦點,請問專家,骨折后究竟該怎么吃?
張成順教授指出:吃的食物既要營養豐富,又要易消化及通便。而據研究,鋅、鐵、錳等微量元素,在骨折早期適當補充,有利于愈合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多,骨折病人可適當多吃。除此以外,也可服用含有這些物質的藥物。
骨折病人除少吃不易消化食物外,沒有什么特殊忌口的。有一點特別提出的,就是不要吸煙。科學家們發現,吸煙可影響骨折的愈合。通過X線監測,了解骨折病人手術后新骨生長情況,發現吸煙者長新骨,平均需3個月,而不吸煙者只需2.3個月,戒煙者約要2.7個月。
骨折后是否可以活動
多數人認為,老年髖部骨股頸骨折了,要盡可能臥床休息不能活動。殊不知老年人骨折后不能靜養,越養病越多。
老年骨質疏松性骨折后,如長期臥床,除可引起褥瘡等局部并發癥外,還可發生下肢深靜脈血栓(DVT)、脂肪栓塞綜合征、墜積性肺炎、泌尿系統感染等并發癥。同時臥床期間骨量丟失加速,骨質疏松加重,極易發生再骨折。因此在治療期間,要嚴密觀察病情變化,采取綜合措施防治呼吸系統、泌尿系統感染和褥瘡等并發癥。強調早期進行肌肉的主動和被動鍛煉,盡早活動未固定的關節,在可能情況下盡量減少臥床時間。這樣才能盡快恢復功能,有效防止并發癥。