30多歲的患者張某,是一家公司的行政管理人員,平時不太愛活動。周末,單位組織羽毛球比賽,小張特別高興,想起平時疏于鍛煉,這回可要把懶骨頭好好活動一下。誰知,剛打了不到半小時,小張突然覺得小腿肚子像是被什么東西敲了一下,緊接著就是腿一軟,疼痛難忍。當同事們把他送到醫院,醫生檢查完說,需要住院動手術。“不就是打羽毛球扭傷了腿嗎,還要做手術?”面對小張的疑問,醫生解釋道:你的跟腱斷了……
隨著現代生活質量不斷提高,人們對體育運動的參與不斷強化,這就誕生了一個特殊的名詞——“周末運動員”,這類人群從事體育活動時斷時續——平時不活動,真正活動時又特別激烈,因此在運動時很容易發生運動損傷,其中比較常見的就是跟腱損傷。
在骨科臨床,經常可以遇到一些患者,由于在進行高技能的體育活動(例如:羽毛球、網球、籃球等)時,相對小的力量突然牽拉或墜落引起小腿部肌肉收縮或踝關節背屈,因而產生跟腱損傷,甚至斷裂,一般以30至50歲男性病人為多見。
急性跟腱斷裂時通常有踝關節后方爆裂聲或彈響聲,伴隨急性發作的疼痛。局部經常有腫脹、疼痛、活動障礙等表現,由于小腿上除了跟腱,還有其他幾根肌腱也具有一些跟腱的功能,所以雖然跟腱斷了,踝關節仍能做少許足尖向下、抬高足跟的動作,加之病人疼痛,檢查受到影響,可能會誤以為是急性扭傷。
跟腱完全斷裂者應盡快手術治療,直接縫合或修補斷裂跟腱,術后在屈膝和踝關節跖屈位用石膏固定6~8周后開始功能訓練。
作為醫生,不建議大家都成為“周末運動員”,希望還是注重平時一定強度的體能鍛煉,千萬不要“一歇歇三天,一練練三倍”,以免發生不必要的運動損傷。