獻(xiàn)血后遭遇閉經(jīng)

何華自從13歲月經(jīng)初潮后，月經(jīng)周期基本很準(zhǔn)，每月來(lái)潮一次，前后相差不超過(guò)1～2天。3個(gè)月前她參加了義務(wù)獻(xiàn)血。誰(shuí)知此后月經(jīng)一直不來(lái)，她擔(dān)心是不是獻(xiàn)血引起了什么病?于是來(lái)到婦嬰保健院求診。醫(yī)生檢查后告訴她，這種顧慮是多余的，而且正是由于這種思想包袱，致使月經(jīng)周期遲遲未能恢復(fù)。

月經(jīng)是女性大半生的伴侶。起始于少女期，猶如一朵花的“花蕾期”；終止于女性的更年期，好像是花朵到了凋謝期。出現(xiàn)月經(jīng)初潮之后又發(fā)生了閉經(jīng)，叫作繼發(fā)性閉經(jīng)；如果年滿18周歲尚未出現(xiàn)月經(jīng)初潮，稱(chēng)為原發(fā)性閉經(jīng)。很顯然，何華的閉經(jīng)屬于繼發(fā)性閉經(jīng)。

為什么會(huì)發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)?要說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題，還得從月經(jīng)周期說(shuō)起。正常月經(jīng)周期的建立，有賴(lài)于丘腦下部－腦垂體－卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，以及靶器官子宮對(duì)性激素的周期性反應(yīng)。只要其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生故障，都可能發(fā)生閉經(jīng)：巢性閉經(jīng)、丘腦下部性閉經(jīng)及其他原因(如精神因素、環(huán)境因素等)和內(nèi)分泌功能異常引起的閉經(jīng)。

子宮性閉經(jīng)患者的月經(jīng)調(diào)節(jié)功能正常，但子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢不能產(chǎn)生正常的反應(yīng)而引起閉經(jīng)。引起這類(lèi)閉經(jīng)的原因有：先天性無(wú)子宮或子宮發(fā)育不良；子宮切除；子宮內(nèi)膜遭到破壞或子宮內(nèi)膜反應(yīng)不良。

卵巢性閉經(jīng)見(jiàn)于先天性無(wú)卵巢或卵巢發(fā)育不良，卵巢損壞或切除，卵巢腫瘤或卵巢功能早衰，使體內(nèi)無(wú)雌、孕激素產(chǎn)生，或激素水平極度低落，子宮既不能生長(zhǎng)，也不發(fā)生周期性變化和蛻膜，從而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。

垂體性閉經(jīng)是由于腦垂體發(fā)生損壞或得了腫瘤，或者患了原發(fā)性腦垂體促性腺分泌功能低下，影響促性腺激素的分泌，繼而影響卵巢功能而引起閉經(jīng)。

丘腦下部性閉經(jīng)是因?yàn)榍鹉X下部的功能失調(diào)影響垂體，進(jìn)而影響卵巢引起閉經(jīng)。引起丘腦下部能失調(diào)的原因較多，有精神神經(jīng)因素、罹患消耗性疾病、肥胖性生殖無(wú)能性營(yíng)養(yǎng)不良癥、藥物抑制綜合癥等。

由其他原因或內(nèi)分泌功能異常引起的閉經(jīng)，多見(jiàn)于心理因素。例如有位女性，一貫月經(jīng)周期很準(zhǔn)。有一天，突然聽(tīng)到其母車(chē)禍身亡的消息，悲痛欲絕，繼而發(fā)生閉經(jīng)。半年之后，情緒逐漸平靜，月經(jīng)周期才恢復(fù)正常。還如有些女同學(xué)，高考錄取后到另一個(gè)城市就讀。由于換了一個(gè)地理環(huán)境(尤其是從南方到北方或者從北方去南方求讀)，初來(lái)乍到時(shí)也會(huì)發(fā)生閉經(jīng)，幾個(gè)月后，環(huán)境適應(yīng)了，生活習(xí)慣了，月經(jīng)周期也就逐漸規(guī)律了。至于內(nèi)分泌功能異常，可見(jiàn)于甲狀腺或腎上腺等功能亢進(jìn)或不足。

由此看來(lái)，閉經(jīng)是一種癥狀，許多因素都可引起。所以，一旦出現(xiàn)閉經(jīng)，需要找出導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)的障礙存在于哪一個(gè)環(huán)節(jié)，是在子宮，還是在丘腦下部 垂體一卵巢調(diào)節(jié)軸的某一個(gè)環(huán)節(jié)，或者是其他因素，然后再進(jìn)一步確定引起閉經(jīng)的具體疾病。本文主人翁何華的月經(jīng)周期原先是正常的，只是在獻(xiàn)血后發(fā)生了閉經(jīng)。其原因并非是獻(xiàn)血引起閉經(jīng)，而是她聽(tīng)信了一些道聽(tīng)途說(shuō)，加上內(nèi)心焦慮，由于精神因素引起了繼發(fā)性閉經(jīng)。只要去除焦慮、緊張和恐懼等負(fù)性心理因素，思想放松，月經(jīng)周期就會(huì)恢復(fù)。一次獻(xiàn)血僅失去200毫升血液，這對(duì)人體來(lái)講是無(wú)足輕重、無(wú)損健康的，因?yàn)槿梭w有足夠的代償能力。相反，對(duì)獻(xiàn)血的盲目恐懼，才是導(dǎo)致發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)的真正原因所在。

何華精神放松了，很快月經(jīng)來(lái)了。

編輯：修 遠(yuǎn)