《黑白病歷》報道引起強(qiáng)烈反響 當(dāng)事醫(yī)生被暫停執(zhí)業(yè)

通化市衛(wèi)生局在報道刊發(fā)后，立即組織人員對該醫(yī)療事件再次進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)查，并對此醫(yī)療事件相關(guān)責(zé)任人依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)予以處理。通化市衛(wèi)生局副局長張福民向本刊表示，“感謝萬里行的輿論監(jiān)督”。

4月22日，吉林省通化市衛(wèi)生局向本刊傳真了通市衛(wèi)發(fā)【2010】73號文件，《關(guān)于對通化市人民醫(yī)院盧學(xué)爽醫(yī)療事件相關(guān)責(zé)任人的處理通報》。

通報中說:

新聞報道盧學(xué)爽醫(yī)療事件中“病歷被修改19處”情況屬實(shí)。相關(guān)情況如下:

1、筆誤修改3處;2、經(jīng)北京血液病專家鄭天林教授會診后改動病歷1處;3、經(jīng)治醫(yī)生和科主任查房未及時記錄、簽字、蓋章共6處;4、修改臨床診斷的分型2處;5、病程記錄記載不及時5處;6、補(bǔ)充記錄2處。

通化市人民醫(yī)院相關(guān)責(zé)任人違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》、《病歷書寫基本規(guī)范》等的有關(guān)規(guī)定。

依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等的規(guī)定，通化市衛(wèi)生局決定:1、暫停通化市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師郭彩云6個月執(zhí)業(yè)活動，期滿后另行考核;2、對通化市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長胡艷提出通報批評。

鑒于此醫(yī)療事件的性質(zhì)及影響，給予通化市人民醫(yī)院全市通報批評。

文件顯示，通化市衛(wèi)生局要求全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合本單位實(shí)際，切實(shí)做好如下工作:

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)及規(guī)章的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和法律、法規(guī)及規(guī)章意識，抓好醫(yī)療安全，落實(shí)各項法規(guī)、規(guī)章、制度。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)院管理。

2、全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2010年5月10日前認(rèn)真開展一次醫(yī)療安全及醫(yī)院內(nèi)部管理自查工作。自查工作結(jié)束后，要將自查情況以書面形式報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。市衛(wèi)生局將組織督導(dǎo)組對全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面督導(dǎo)檢查。

3、各地、各單位要把醫(yī)院內(nèi)部管理和醫(yī)療安全作為醫(yī)院工作的重中之重，始終堅持以病人為中心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全工作。

與此同時，廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波在博客中，解讀將于7月1日施行的《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》(以下簡稱《侵權(quán)責(zé)任法》)，并透露:“相當(dāng)多醫(yī)療糾紛案件的病歷涉嫌篡改;在醫(yī)療事故處理過程中，照顧醫(yī)院和專家的面子成為一種行業(yè)的潛規(guī)則……”。

廖新波表示，自己并非隨口亂說，曾有商業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計過，醫(yī)療糾紛中，60%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)曾涉嫌偽造或篡改病歷資料。“我遇到過一個關(guān)于病歷記錄與事實(shí)不符的投訴，是說患者已經(jīng)死了，但仍有發(fā)藥記錄。”廖新波說，這可能是信息系統(tǒng)出了問題，但有無管理上的缺陷，很值得思考。

廖新波認(rèn)為，出現(xiàn)問題的時候，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員靠人情關(guān)系來平息事故的做法對醫(yī)院的規(guī)范管理帶來極大的損害，也對受害者極其不公平。因此他建議，建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險相結(jié)合的機(jī)制。