丁素英
鄭州大學第一附屬醫院體檢科 鄭州 450052
我院體檢中心面積1300 m2,經過精心設計,科學布局,提供一站式體檢服務[1],可有效避免交叉感染。候診大廳面積約300 m2,配有沙發、電視,寬敞、明亮、舒適。墻壁上粘貼有體檢流程、體檢注意事項;大廳中間配有宣傳架,架上放置一些我體檢中心編寫的一些健康小常識及、各項體檢項目的臨床意義、以及怎樣解讀健康體檢報告,還有一些報紙、雜志等。另外在檢查科室門口的墻壁上貼有相關科室的健康小知識,如超聲科是脂肪肝的預防和治療,乳腺外科是乳腺增生的小知識,這樣以來不僅緩解了體檢者焦急、煩躁的心理[2],還進行了健康教育。相關科室集中在一個區域,如臨床科室和功能科室在兩個不同區域,男女分檢,有利于保護體檢者的隱私。采血區、衛生間和餐廳則集中在一個相對獨立的區域,設置有存包柜、直水機、洗手池等。可以說,我院體檢中心在設計之初就處處體現以人為本的理念,使體檢過程更加流暢,尤其方便老年人及行動不便者,可以讓體檢者在溫馨舒適的環境中完成整個體檢過程。
體檢中心不同于醫院的其他科室,體檢中心面對的是有多層次、多樣化需求的健體檢者,其服務是不同于一般行業的特殊服務[3],因此,改變服務模式,變被動服務為主動服務,讓體檢者在體檢過程中不僅感受到我中心技術一流,服務也是一流的,其中導診人員因為直接與體檢客戶接觸發揮著巨大的窗口作用。她們需要根據體檢項目的特點,合理安排檢查順序,優化體檢流程,并隨時解答他們的疑問。對于一些需要進行大型檢查的項目,如核磁共振、CT等,導診員結合我院門診、醫技科室患者多、工作量大的實際情況,一般提前預約在當天07:30之前完成。這樣既避開了上午門診高峰時間段,又使體檢者在導診員的全程陪同下迅速、安全完成體檢,大大縮短了體檢時間,提高了服務效率和質量。我中心定期對導診人員進行培訓,內容包括健康小常識、怎樣進行健康教育、與人有效溝通的技巧及禮儀等,不斷提高導診人員的基本素質和服務水平。幾年來,體檢者對我院體檢中心服務的滿意度持續上升,成為提升我院形象的一個重要窗口,贏得了社會和經濟效益的雙豐收。
體檢中心的核心競爭力就是能以權威、準確的體檢報告為體檢客戶提供健康指導。隨著科技的發展,三甲醫院的設備都大體相當,怎樣從同樣的設備和同樣的數據中給出科學的診斷,這就不僅要求體檢報告產生的程序要嚴謹,而且參加體檢的醫生要醫德高、技術精。為了維護體檢報告的權威性,我院體檢中心對報告形成的每一個環節都有嚴格的管理程序,完善的簽字制度。我們還建立了陽性體征登記制度,超聲科、放射科、心電圖等診斷科室一旦發現陽性體征會第一時間通知到本人,以使發現的疾病及早得到治療。我中心的醫生均具有副主任醫師以上職稱,擁有豐富的臨床經驗和高度的責任感,會根據每個人的體檢結果、家族史和個人史等基礎資料形成一份針對體檢者個人的體檢報告,全面評估體體檢者存在的危害健康的行為及潛在的健康問題,開出健康教育處方,使體檢者通過體檢改變不良習慣,逐步養成健康、文明的生活方式,提高自我保健能力。總之,通過軟硬件的有機結合,我們的體檢報告保持了權威性和準確性,防止了各種漏診和誤診現象的發生,讓體檢者做到有病早治療、無病早預防,達到體檢客戶的滿意。
我中心率先使用體檢軟件,不斷進行技術升級,不僅理順了工作流程,提高了工作效率,更有利于體檢客戶的管理,也為體檢工作人員節省了時間,減輕了工作壓力,使體檢工作更加科學化、制度化和規范化[4]。對個人體檢者而言,可以通過對每年體檢結果的系統比對,了解對某個疾病的控制、干預效果,進一步調整生活方式,以更好的提高生活質量。對單位體檢客戶來說,可以根據本單位的體檢檔案對職工的健康情況進行總結,提前有效應對。健康檔案的信息化管理也為科研、流行病學的統計提供了可靠、詳實的資料,可針對特定人群和某些疾病進行提前干預,進一步提高人們的生活質量。
健康管理是指對個體和群體健康進行全面監測、分析、評估、提供健康咨詢和指導及對健康危險因素進行干預的過程[5]。大多數體檢者僅僅通過每年一次的健康體檢、健康宣教很難改變日常生活中的不良習慣和行為方式。不少人明明知道自己的生活方式不健康,但由于工作忙、應酬多等外界因素或自身的惰性,不能有效避免不良生活方式或不能持之以恒地改進不良生活方式。我們堅持將健康管理當作體檢服務的延伸,通過健康管理中科學的保健手段、跟蹤手段、督促手段,對體檢客戶培養健康生活習慣進行有效進行干預,充當健康顧問。有一體檢單位80%的員工在我們開展健康管理后,各項生化指標如血糖、甘油三脂、總膽固醇、高低密度脂蛋白和其它可量化物理指標如腰圍、體質量、體質量指數、血壓、運動鍛煉情況和吸煙數量等均有不同程度的改善。開展健康管理服務,可加強體檢者與健康體檢機構的溝通和互動,雙方均可獲得有用信息,從而改變了健康體檢缺乏后續服務的狀況。
開展健康管理、加強體檢后續服務是評價健康體檢服務水平的一個重要指標。做好健康管理主要應抓好三個環節:首先是建立健全客戶資料。其次,要與體檢客戶建立制度化的聯系機制。可運用現代化的通訊手段與客戶保持緊密聯系,對客戶進行健康指導和咨詢服務。對體檢過程中有重大的陽性發現以及需要進一步檢查的客戶,在最短時間內聯系相關科室以及相關專家,預約時間、地點,為其提供下一步診斷、治療方案。對檢查出患有一般性疾病者,由主檢醫生對其提供詳細的醫學咨詢,給予客觀的建議及指導性治療方案。對于團體組織的體檢,我們采取上門服務的形式進行專題講座、咨詢答疑,向體檢客戶介紹有關疾病治療進展、新技術、新方法,針對特定人群的高發病進行生活方式的干預。第三,根據體檢結果和需要,給予注射各種疫苗,如乙肝疫苗,流感疫苗等建議,使我們的服務由院內延續到院外,進一步拓展了醫院服務的空間。健康管理作為體檢服務的延伸,既大大提高了我院體檢中心的美譽度,也進一步提升了醫院的社會公眾形象。
[1]李曉華,李輝,王桂玲,等.醫院體檢中心一站式服務初探[J].醫學研究生報,2005,18(10):928-929.
[2]周曉丹,程列風,陳玉鳳.健康管理體檢中心導診護士與客戶糾紛原因分析與防范[J].福州總醫院學報,2008,15(2):89-90.
[3]黃文利.護理細節服務在體檢中心實施的體會[J].中國誤診學雜志,2008,35(8):8 661-8 662.
[4]王文,鄒永梅,陽作孝.加強體檢管理 提升服務品質[J].現代醫學衛生,2005,21(9):1 170-1 171.
[5]李曄,丁麗敏.健康管理及其意義[J].醫院管理論壇,2009,26(4):48-50.