醫療設備維護工作績效考核改革實施分析

賈小娟 趙志強

醫療設備科室屬于技術服務科室，工作重點是管理和維護醫用設備，保證臨床工作的正常進行。近幾年來，接到臨床科室的投訴增多，主要集中在醫療設備不能及時得到維護影響正常醫療工作的問題上。醫院建議設備維護辦公室根據自己的工作特點進行改革以改進工作。

1 績效考核改革激勵措施

1.1 建立崗位責任制

劃分責任區，責任到人。設備維護人員對自己責任范圍內的設備的運行、維護、管理具體負責，實際工作中遇到疑難、復雜問題個人不能解決可申請科室協商，共同攻關。

1.2 確定以工作量為中心的績效考核方案

工作量考核有定量和定性兩種指標，采用工作單進行記錄。定量數據包括每日維護內容、次數、對設備進行維護的時間等。定性數據包括臨床科室評價和本辦公室評價，即由臨床科室設備負責人根據維修人員的工作態度及維修及時有效性進行滿意度等級評分，包括很滿意、滿意、基本滿意和不滿意四個等級，分別對應不同的分值；由辦公室副主任對每次維護內容復雜程度評分；由主任對本科室維修人員工作進行印象評分。綜合上述定量和定性指標按不同崗位不同權重加和以后形成科室工作人員的最終工作量得分。

2 激勵措施實施效果及分析

由于工作的特殊性，僅僅利用工作量作為衡量工作的重要標準是不夠的，比如增加了維護效果差而導致的工作量大的可能性。改革措施中適當注意了這一點，利用其他三種定性方式予以調整，綜合評分方式基本體現了公正、公平。

在激勵措施實施后工作人員的工作態度有改善、互相推諉的現象基本消除；但是不良習慣依舊，遲到早退、延遲維護時有發生。改革沒有完全達到預期效果，具體分析如下∶

2.1 領導者管理水平

領導對組織績效具有決定性的影響。組織領導通過溝通協、指揮引導、激勵鼓舞來調動組織中每個成員的積極性，使其以高昂的士氣自覺地為組織做出貢獻。如果不具備激勵、鼓舞能力，即便組織內有再多的優秀人才，也很難發揮整體作用[1]。

本組織中領導本身是技術權威，但管理方式是放任式，在管理中缺乏威信、也缺乏方法，只能事必躬親、疲于應付各種具體瑣事。不能及時糾偏。對老職工過于寬容。與上級溝通能力差。不能及時消除一些院領導對本部門工作的誤解，造成整體形象不佳難以更改，全科人員微詞不斷。對工作出色的職工也造成了不良的影響。

建議組織領導者應該注重提高自身領導技能，加強制定措施和實施改革的能力，必要時可以爭取上級主管部門的政策支持。

2.2 激勵措施力度

根據美國心理學家斯金納提出的強化理論，人的行為是對其所獲刺激的一種反應。如果刺激對他有利，其行為就有可能重復出現；若刺激不利，其行為就可能減弱，甚至消失。在本組織中，組織成員的年齡、知識層次及自我實現需求不同，單純績效考核改革不足以激發不同成員的積極性。年齡較大的成員需要的是穩定、舒適的工作狀態。年輕人則要求能取得工作能力和生活水準的同步提高。收入變化不大、培訓進修機會不足、老職工的懶散習慣的“言傳身教”消極影響的存在，都導致了激勵措施的力度不足，滿足不了年輕人積極進取的需要，人才流失也在所難免。

建議面對這樣的組織成員結構狀況，必須采取重點突出的激勵措施，對工作積極性高、科室評價高的成員予以程度較大的獎勵，鼓勵其取得更好的工作業績；尤其要注意對年輕人的技術能力的培養；對于不遵守組織紀律、濫竽充數的成員應加以規勸、警告甚至待崗處理，不能姑息；同時制定并嚴格執行相關獎懲制度。

2.3 非正式組織的影響

非正式組織是未經正式籌劃而由人們在交往中自發形成的一種個人關系和社會關系的網絡[1]，它的積極作用是為組織成員提供在正式組織中很難得到的心理需要的滿足，創造一種更加和諧、融洽的人際關系，提高組織成員的相互合作精神，最終改變正式組織的工作情況；消極方面是如果非正式組織的目標與正式組織發生沖突，則可能對正式組織的工作產生不利的影響，造成組織創新的惰性。

本組織中由于成員工作具有關聯性，在長年的工作經歷中，年長的成員形成相對固定的組合方式，在工作和生活中具有較大的相似性，并且由于他們工作經驗豐富、資歷較長，通常左右著年輕人的工作態度、習慣，形成事實上相對獨立的小團體。當組織變革產生新的組織目標時，在沒有涉及更大的切身利益的情況下，寧愿維持已有的狀態；甚至在新的改革措施“破壞”原有工作狀態時，表現為不積極合作，違背了改革的初衷，造成了績效考核改革的激勵措施實施效果較差。

本組織成員的責任和利益其實是一致的，只是在不良習慣與新措施之間缺少足夠的銜接程序和足夠的激勵力度。

建議加強溝通交流。爭取與非正式組織的核心人物充分溝通，努力使非正式組織和正式組織的目標保持一致[2]。加大改革的寬度。不能僅局限于對收入進行調整，同時應加強組織文化的建設，提高共同的榮譽感。把工作積極性高、責任感強、技術好的成員組織起來建立技術合作小組，創建一個積極的非正式組織對組織工作予以有效的補充，弱化消極的非正式組織的影響，創造一個良好的工作環境。

3 結束語

管理水平和管理方法直接決定了組織成員實現組織目標的行為方式，成員的積極性始終是管理的重點和難點，組織領導只有把握了正確的方向，采取適當的措施，才能最大限度地發揮成員的潛力。

[1]Henz Weihrich，Harold Koontz著，馬春光譯. 管理學[M].第十一版.北京∶經濟科學出版社，2004.

[2]Jennifei M.George， Gareth R.Jones 著.組織行為學[M].第三版.北京∶北京大學出版社，2002.

[3]鐘志龍，吳惠武.醫療設備選購和維護管理的探討[J].醫療裝備，2009，22(3).