療養院護士應急處置能力培養的做法與體會

266071 濟南軍區青島第二療養院 索紅梅

軍隊療養院的主要服務對象是離職和在職的高、中級干部，海、空勤特勤人員等[1]。作為療養康復對象，他們在療養期間可能會發生各種各樣的突發急癥。面對突發情況，護士正確、快速、有效的處置，會使療養員轉危為安。因此，應急處置能力是護士必備的基本素質。為提高護士的應急處置能力，我科重視加強對護士急救技能的培訓，使護士應急處置能力明顯增強，提高了護理急救水平，現總結如下。

1 做法

護士應急處置能力，應包括急救意識、急救理論技能、急救操作技能、正確的分析判斷能力及過硬的心理素質等。

1.1 樹立急救意識 意識，是客觀物質世界在人們頭腦中的反映。急救意識，是護士時刻對急危重癥人員的病情保持警惕性，并樹立時間就是生命的強烈觀念，在急救時做到分秒必爭?？剖覒匾晫ψo士急救意識的培養，日常工作中要經常強調護理急救工作的重要性，使護士意識到急救工作是否及時妥善，直接關系到療養員的安危和預后，糾正護士“療養工作無大事”的麻痹思想，使護士時刻繃緊急救工作這根弦。

1.2 急救理論技能培訓 扎實的急救理論知識是護士具備應急處置能力的基礎。科室應制定急救理論學習計劃，在平時的護理業務學習中強化急救知識；組織急救知識講座，重點學習常見疾病的發病特點、臨床表現、急救重點等；加強對急救預案的學習，使護士熟記急救預案及各種常見疾病搶救流程。對所學急救知識定期考核，強化記憶。

1.3 正確的分析判斷能力和預見能力的培養 正確的分析判斷能力和預見能力可以避免突發情況的發生，同時會幫助護士對突發情況做出正確處置。護士必須熟悉每位療養員的健康狀況及診斷，了解其病史，對療養員潛在的病情變化要有預見能力。平時要嚴密觀察病情變化，分析可能出現的問題。當療養員主訴不適感覺時，護士要迅速做出分析判斷、正確處置，明確第一步先做什么，并在醫生未到之前做好急救準備工作。

1.4 急救操作技能的培訓 護士對各急救器材應使用熟練，操作嫻熟。科室要制定詳細的常用急救操作技術訓練計劃，成立技術訓練小組，每周定期訓練，每月進行考核。對常用的心腦肺復蘇術、吸痰術、簡易呼吸機使用、鼻導管吸氧、除顫、心電監護儀使用、靜脈輸液等急救操作技術，要求每位護士做到操作流利、動作嫻熟。

1.5 急救器材及急救藥品定位和使用的培訓 急救器材及急救藥品定位應明確，護理人員要熟知其放置位置。對急救箱及急救柜內配備的各種急救藥品，要熟練掌握其劑量、性質及使用方法，并進行定期檢查、核對、更換，避免失效、變質、過期，使用后及時補充；對常用的急救器材如氧氣裝置、心電圖機、除顫器、吸痰器等，應做到常檢查、常保養。對急救藥品及急救器材要有定期檢查登記，確保急救藥品及急救器材時刻處于完好備用狀態。

1.6 模擬各種突發情況進行演練 模擬真實的急救現場，選擇典型的急救病例，如過敏反應、急性心梗、溺水、急性左心衰、一氧化碳中毒等，每周定期組織模擬演練。模擬訓練中還要加強：一是醫護配合的訓練，如在醫生未到達之前護士的處置，包括護士先予吸氧、監測生命體征、開辟靜脈通道等；急救過程中醫生下達口令，護士正確的執行及記錄等。二是護士心理素質的訓練，急救工作要求護士有過硬的心理素質，要求護士在急救訓練中有意培養自己沉著、冷靜的心態，使處置過程緊張有序、有條不紊。

2 體會

由于平時重視護士應急處置能力的培養，我科護士應急處置能力明顯提高，在工作中多次成功救治急危重癥療養員。在急救過程中，護士正確的處置、嫻熟的操作，使醫生對急救護理工作滿意度增加；護士急救操作能力的增強，更好地為療養員提供優質服務，提高了療養員對護理服務的滿意度。

[1]趙曦光，杜玉奎.療養康復護理學[M].北京：人民軍醫出版社，1999：5.