兒童五官幾種皮膚病的護理

李鳳云

跟成年人一樣，兒童也會患有皮膚病，尤其是在兒童的五官上。事實上，由于寶寶的皮膚更嬌嫩，所以，更容易出現皮膚疾患。

1 鼻出血

兒童正處于生長發育階段，鼻腔及呼吸道粘膜很嬌嫩，粘膜下的血管比成人豐富，遇到外界刺激很容易充血、發炎及破裂出血。發生鼻出血后我們應該做什么？(1)首先家長要鎮靜，要安慰孩子，不要在孩子面前表現驚慌失措，使孩子害怕，哭鬧不安，加重出血。(2)采取一些簡便易行的方法，盡快將鼻出血止住。①指壓法，首先讓孩子坐下，稍向前傾斜。一定要讓孩子用口呼吸并捏緊鼻翼，使兩個鼻孔封閉10分鐘，要連續捏住壓迫足足10分鐘。一般可以止住輕度鼻出血。②填塞法，用無菌棉球粘上云南白藥，塞進鼻孔，或用止血海綿填塞。此時需注意觀察咽部，若咽部有血向下流，說明鼻出血沒有止住。③扎指法，用繩緊扎中指的中節，左鼻出血扎右手，右鼻出血扎左手，兩鼻出血則兩手同時扎。④導引法，雙足浸于溫水中，或以大蒜搗爛，敷于足心，右鼻出血貼左足心，左鼻出血貼右足心。(3)平日注意預防，有鼻出血病史的孩子，除平日積極鍛煉身體外，當氣候干燥時，宜多飲水，并在鼻腔內點少許油劑，以保持鼻粘膜濕潤，不挖鼻，不用力擤鼻。

2 濕疹

嬰兒濕疹的病因較復雜，常可誘發的因素如食物性過敏原，又因營養不良、消化不良、腹瀉、奶內加糖過多，造成腸內異常發酵，腸內寄生蟲等均可誘發濕疹。小兒機械性磨擦的機會較成人多，尤其2歲以內小兒，頸部、腋下、大腿根部等更易磨擦。口水、溢奶、粗硬或未洗凈的尿布均可刺激皮膚發生濕疹。護理上：(1)盡量少用肥皂，不用堿性大的肥皂。除用適用嬰兒的擦臉油外，不用任何化妝品；(2)不穿化纖、羊毛衣服，以柔軟淺色的棉布為宜，衣服要寬松，不要穿蓋過多；(3)為避免抓破皮膚發生感染，可用軟布松松包裹雙手，但要勤觀察，防止線頭纏繞手指；(4)在濕疹發作時，不作預防接種，以免發生不良反應。

3 疹性口炎

疹性口炎又叫單純皰疹性口炎。在發炎的口腔粘膜上出現成簇或散在的淺層水皰，水皰破潰后變成很淺的潰瘍，本病的一個特點是有自限性，經過一段時間會自愈，但容易復發。護理：(1)急性期多為對癥處理，如退熱、鎮靜，局部可用皰疹凈(研細涂之)或中藥錫類散。(2)保持口腔清潔，勤喂水，飲食以流質或半流質為宜，以減少刺激。(3)應補充微量元素鋅，可起到預防復發的作用。

4 結膜炎

夏季流行的多是病毒性結膜炎，也叫流行性結膜炎。它比細菌性結膜炎傳播快、發病急，急性結膜炎接觸傳染，病兒的眼屎和淚水中含有大量細菌和病毒，患者用過的東西往往被污染，毛巾、臉盆、水、書報及玩具，甚至門把，健康小兒再接觸時就會發病。患兒使用過的毛巾、手帕和臉盆要煮沸消毒，曬干后再用，并為患兒準備專用的洗臉用具。患眼不能遮蓋，否則眼分泌物不能排出，反而加重病情。

5 患麥粒腫

健康人眼瞼有防御外界病菌侵襲的能力，小兒常哭鬧，經常用臟手揉眼，細菌就會侵入，引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌，所以麥粒腫多為化膿性炎癥。小兒得各種全身性疾病時全身抵抗力下降，也容易引起麥粒腫。護理：(1)熱敷，促進化膿，輕的炎癥也可在熱敷后完全消失。使用抗生素也可促進炎癥的消失。(2)一旦膿頭出現就應及時切開排膿，這樣可以減少病兒的疼痛，并可縮短療程。(3)避免擠壓，因為眼瞼血管豐富，眼的靜脈與眼眶內靜脈相通，又與顱內的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎癥擴散，嚴重合并癥引起敗血癥，從而危及生命。(4)局部可點眼藥，一般使用氯霉素眼藥水，如分泌物多用利福平眼藥水，小兒入睡后可涂金霉素眼膏。

6 扉子與扉毒

夏季出汗是一種散熱調節體溫的防御性反應，汗液有刺激性，如不及時清洗，就會刺激皮膚長扉子。3個月以內的小兒，汗腺不發達，體溫調節能力差，即使是冬季，如果室溫過高，穿蓋得太厚、太多，也會因出汗而長扉子，夏季扉子初起時是一個個針尖大小的紅色丘疹，突出于皮膚，圓形或尖形，有時頂端有小皰，稱為汗皰疹，周圍發紅。扉子增多后可融合成片，使大片皮膚發紅。扉子的另一個特點是癢得厲害，病兒因此而煩躁不安、哭鬧，有時用手抓，可引起皮膚出血或感染，最終形成癤子或小膿腫，這就是所謂的扉毒。護理：(1)取鮮韭菜汁每天涂患處。(2)艾葉，將葉片上的塵垢沖洗干凈，再加大量的水熬煮半小時后，用熬出來的藥水給孩子洗澡，不但可以預防和治療痱子，還能防止其他夏季皮膚病的發生。(3)用“十滴水”(藥店可以買到)加入水中沖涼、洗頭不需過水。若孩子小就要少加些。應該說明的是，用痱子粉實在不是什么好的辦法。使用后孩子一出汗還更容易堵塞皮膚毛孔，造成惡性循環。