劉 斌,王業秋,魯光寶
(黑龍江中醫藥大學佳木斯學院,黑龍江 佳木斯 154007)
人口老齡化已成為21世紀的全球性問題,因此揭示衰老的機制,探索高效、安全可靠的延緩衰老的方法,是目前廣大醫學工作者研究的熱點。針灸保健抗衰老歷史悠久,早在2000多年前的醫學著作《黃帝內經》中,對抗衰老的理論和針灸臨床治療就有詳細的記載,為針灸抗衰老發展奠定了基礎。“足三里”為足陽明胃經的合穴,土經土穴,具有健脾益胃,強壯機體的功效。現代藥理學研究表明,針灸“足三里”等穴位具有清除自由基,提高免疫力等作用,本文就針灸“足三里”及“足三里”與其他穴位配穴在抗衰老研究中的應用作一綜述。
“足三里”穴是足陽明胃經合穴,回陽九針穴之一,屬后天之本。針刺該穴,能增強足陽明胃經的功能,使機體強壯。研究表明針灸衰老模型小鼠的“足三里”穴,能提高機體自身抗自由基氧化損傷的能力,減輕淋巴細胞 DN A的損傷程度;使小鼠腦組織 Bcl-2基因表達上調,抑制細胞凋亡[1];減少皮膚組織中的丙二醛(MDA)含量,增強谷胱甘肽過氧化物酶 (GSH-Px)活力,增多羥脯氨酸 (Hyp)含量,從而達到延緩衰老的目的。
“足三里”、“懸鐘”施灸具有激發經氣、補益氣血、益精添髓、強壯機體的作用,為防病和抗衰老的重要穴位。趙利華等[1]研究發現艾灸“足三里”、“懸鐘”可以能提高 D-半乳糖致衰老小鼠學習記憶能力,降低腦皮層中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活力起到延緩衰老的作用。
“關元”位于任脈上,屬先天之本,調節全身諸陰經經氣;“足三里”屬后天之本,有增強足陽明胃經的功能。“關元”、“足三里”配合既充養先天,又培補后天,使先天之本與后天之本有機結合,達到固護正氣、治未病的目的。研究表明針刺老年大鼠“足三里”、“關元”穴能增強肝臟內免疫細胞的功能,降低肝、心、腎組織中 NO及脂褐質 (LIP)的含量 ,增強GSH-Px的活性[2]。李佳等[3]等研究發現電針 D-半乳糖致衰大鼠“關元”“足三里”穴,可使大鼠下丘腦室旁核(PV N)區神經肽 Y(NPY)mRNA升高、血清 IL-6、PVN區 IL-6R水平均降低,差異均具有統計學意義 (P<0.05),揭示電針此二穴通過調節神經免疫功能對亞急性衰老大鼠起到延緩衰老的作用。張國威等[4]研究表明針刺“足三里”和“關元”穴能提高致衰小鼠睪丸組織中 NO、NOS、超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)的活性,降低過氧化脂質(LPO)、MDA的含量;并能明顯改善小鼠睪丸組織的超微結構,從而延緩睪丸的衰老進程。白巍等[5]發現針刺“足三里”、“關元”穴能明顯增強更年期雌性大鼠卵巢組織抗氧化、清除自由基的能力,改善和調節卵巢生理功能。因此針灸“足三里”、“關元”穴能提高機體抗氧化防御系統的能力,抑制脂質過氧化反應,延緩衰老進程,起到抗衰老的作用。
“百會”為督脈和手足三陽之會,內絡于腦,補之能益氣升陽,使髓海充盈,健腦益智。配足陽明胃經合穴“足三里”穴能益氣養血,鼓舞脾胃清陽、補益后天之本。徐穎等研究表明電針“足三里”與“百會”穴改善學習記憶的作用機制可能與電針通過調節海馬細胞因子白介素-1 β(IL-1 β)、白介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的水平而調整機體的免疫狀態、提高大鼠海馬 CA1區突觸傳遞長時程增強(LTP)效應有關[6]。
“腎俞”補腎氣、益腎陽,補先天之本;“足三里”調脾胃、益氣血,補后天之本,兩穴配伍相輔相成是臨床常用的抗衰老穴位。趙學綱等[7]通過實驗發現針刺“腎俞”和“足三里”穴可降低亞急性衰老模型大鼠睪丸組織 M DA濃度,提高 SOD活性 ,提高睪丸細胞凋亡相關基因 bcl-2表達,改善大鼠睪丸組織的結構,減少衰老引起的大鼠睪丸細胞凋亡,從而起到延緩睪丸組織的衰老進程,達到延緩衰老的效果。
“足三里”有健脾和胃,補益氣血的作用;“神闕”、“關元”屬任脈,是人身原氣所居之處;“腎俞”為補腎要穴腎之精氣聚集之處,“神闕”、“關元”、“腎俞”三穴均有補原氣、益下焦,壯腎陽 ,填精髓作用。劉瑩瑩等[8]將400例老年病人分為艾灸治療組和衰老對照組,觀察溫和灸“足三里”與“神闕”、“關元”、“腎俞”對老年病人抗衰老的效果,結果表明溫和灸上述四穴不僅可以明顯改善衰老癥狀,且可能通過調節血清超氧化物歧化酶、血紅蛋白、膽固醇、甘油三酯、血流變學、免疫球蛋白等指標達到抗衰老的作用。
中醫經典理論認為人體衰老肝為先導,腎虛為根本原因,肝腎虧虛是導致機體組織結構、生理功能逐漸衰退的內在機制,而補益肝腎是延緩衰老的根本大法。李野等[9]根據古醫籍結合臨床經驗篩選出“足三里”、“百會”、“關元”、“三陰交”作為動物實驗取穴觀察電針對 D-半乳糖造成的亞急性衰老大鼠的影響,實驗結果表明,電針組能顯著提高大鼠肝與血清 SOD活性、提高總抗氧化能力(T-AOC)、降低M DA含量;病理切片提示電針組肝及胸腺較空白組僅輕微改變,少量脂肪變性,明顯好于模型組,說明電針“足三里”、“百會”、“關元”、“三陰交”四穴可通過清除自由基延緩衰老,并可改善肝組織及胸腺組織脂肪變性。
褚芹等[10]根據“益氣調血,扶本培元”這一治則,探討針刺“膻中”、“中脘”、“氣海”、“血海”、“足三里”對快速老化癡呆模型小白鼠 SAM P8認知功能的影響,實驗結果表明針刺組 SAM P8小鼠 Morris水迷宮隱蔽平臺試驗的逃避潛伏期明顯縮短,提示針刺后 SAM P8小鼠的學習記憶能力得以顯著改善,針刺可以改善快速老化癡呆模型小白鼠 SAMP8的認知功能。
綜上所述 ,“足三里”單穴及與其他穴位配穴應用具有良好的抗衰老作用。隨著現代生物學技術的快速發展,針灸抗衰老的分子生物學機制被進一步闡明,針灸“足三里”及相關穴位在抗衰老領域將起到更大的作用。
[1] 趙利華,文建軍.艾炷灸足三里懸鐘對衰老小鼠學習記憶及腦 NO NOS的影響[J].遼寧中醫藥大學學報,2008,10(9):148-151
[2] 劉星,王紅,高洪泉,等.針刺老年大鼠“足三里”、“關元”穴對心、腎 GSH-PX、LIP、NO含量影響的實驗研究 [J].中醫藥學報,2004,32(1):22-25
[3] 李佳,劉建民,劉溪泉,等.電針“強壯”穴對亞急性衰老大鼠神經免疫調節的影響[J].中國針灸,2009,29(11):905-909
[4] 張國威,李亞東,李健男,等.針刺足三里和關元穴對衰老小鼠睪丸組織抗氧化作用和超微結構的影響[J].中國臨床康復,2006,10(27):85-88
[5] 白巍,姜國華,徐強,等.針刺足三里、關元穴對更年期雌性大鼠卵巢 NO、SOD、M DA含量影響 [J].中醫藥學報,2009,37(6):90-91
[6] 徐穎,張志雄,王星禹,等.電針對衰老模型大鼠學習記憶及海馬CA1區 LT P的影響 [J].中國老年學雜志,2008,28(16):1568-1570
[7] 趙學綱,田文鳳.針刺腎俞、足三里穴對亞急性衰老大鼠睪丸自由基代謝和 bcl-2表達的影響 [J].山東中醫藥大學學報,2008,32(5):428-429
[8] 劉瑩瑩,李珍,張紅,等.艾灸對老年患者抗衰老的臨床研究 [J].河北醫學,2009,15(4):431-433
[9] 李野,洪英杰,朱慧明,等.電針對亞急性衰老大鼠肝與血清 SOD M DA T-AOC的影響 [J].遼寧中醫藥大學學報,2008,10(7):132-134
[10] 褚芹,于建春,韓景.針刺對快速老化癡呆模型小白鼠 SAM P8認知功能的改善作用 [J].中國行為醫學科學,2005,14(11):964-966