試述神志病從脾胃論治

崔 曉 趙倉(cāng)煥 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院針灸科(廣州 510630)

現(xiàn)代社會(huì)飛速發(fā)展,人們的生活節(jié)奏不斷加快,面對(duì)的競(jìng)爭(zhēng)壓力日漸增大,人際關(guān)系也日趨淡漠和復(fù)雜化,這一切使得人們的精神和心理承受了前所未有的壓力。如果自己不能很好的調(diào)節(jié)心態(tài)很容易轉(zhuǎn)變成各種病理狀態(tài),神經(jīng)衰弱、緊張焦慮、煩躁易怒、狂躁不安等癥狀越來(lái)越多的出現(xiàn)在我們身邊,可以說(shuō)神志病成為了現(xiàn)代高發(fā)的疾病之一。中醫(yī)傳統(tǒng)理論認(rèn)為心主神明,肝主調(diào)暢情志,腎在志為恐,故多認(rèn)為神志病與心、肝、腎三臟密切相關(guān)。但是筆者認(rèn)為根據(jù)“治病必求其本”的原則,神志病的發(fā)病根源在于脾胃,神志病應(yīng)從脾胃論治,故此淺述。

從脾胃論治神志病的理論依據(jù) 從脾胃的生理基礎(chǔ)看 脾主生血和統(tǒng)血 古人通過(guò)大量的臨床觀察而認(rèn)識(shí)到,血是人體神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。無(wú)論何種原因形成的血虛或血的運(yùn)行失常,均可不同程度的引起神志方面的癥狀。如心血虛、肝血虛,常有驚悸、失眠、多夢(mèng)等神志不安的表現(xiàn),失血甚者還可出現(xiàn)煩躁、恍惚、癲狂、昏迷等神志失常的改變。可見(jiàn)血液與神志活動(dòng)有著密切關(guān)系。所以說(shuō),“血者,神氣也”(《靈樞?營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》)。而脾為后天之本,氣血生化之源。脾運(yùn)化的水谷精微是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。只有脾的運(yùn)化功能健旺,水谷精微才能源源不斷的化生,由脾上輸于心肺,經(jīng)心肺的氣化作用生成血液。故《景岳全書(shū)?血證》曰:“血…… ,源源而來(lái),生化于脾”。